内详

讲解医师：付海涛  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
在中医治疗尿失禁方面，首先可以选用针灸或者是按摩的方法，常用的穴位有中极、关元、足三里、阴陵泉、三阴交等穴位，每日按压或者针刺上述穴位1—2次。同时也可以用艾条针灸神阙、关元、中极、涌泉等穴位，每日一次。而在中药的选择方面，也需要对病人进行辨证，通常分为肺脾气虚型、肾气亏虚型、肾阳不足的以及下焦湿热型的。针对这四种不同的证型要选择不一样的药物，这还需要大家到医院来找医生进行望闻问切，再辨证论治。另外有一些偏方也可以适用，比如像龙眼肉、酸枣仁、芡实、金樱子等煎汁，代茶饮，这主要用于心阴虚损、心肾不交的尿失禁患者。鸡蛋、菩提子、大枣等一起煎煮，适用于肾虚的患者。对于脾肾亏虚的患者，则要选用芡实、山药、胡桃肉、大枣等煮粥食用。对于肾气不足也可以用党参、核桃仁来进行浓煎。这就是老年性尿失禁的中医治疗方法。

股骨头坏死不会发生病人自觉通血表现，因为股骨头的血液供应是特殊结构，即使通过药物或手术治疗重建血供，也是非常缓慢的自我修复、自我爬行替代过程。病人若自觉有通血表现，可能是疼痛有明显缓解，原因有如下几大类：1、股骨头塌陷：即股骨头内部压力降低，自觉疼痛好转以为通血，实际上疼痛临时、突然缓解，可能是股骨头塌陷表现；2、股骨头重建：股骨头重建过程缓慢，有时疼痛和不疼痛交替存在，并不会直接感觉到血液突然通开；3、药物治疗：通过药物治疗，可能股骨头周围水肿得到缓解，疼痛也会相应减轻，此时病人可能自觉比较舒服，但是由髋关节滑膜周围水肿减轻所造成。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
正常情况下的骨骼，在核磁共振下无论是T1加权像，还是T2加权像，骨皮质都是低信号，而骨髓只在T1加权像上是高信号，在T2加权像上是中等信号。一旦患者的骨头显示为白色，要考虑是否有炎症或者肿瘤等相关的疾病。\n核磁共振对于软组织的分辨率比较高，所以更适合于观察关节周围的软组织，例如肌肉、血管，以及神经等。对于骨皮质的病变显示的相对比较差，所以有一些疾病通常需要患者做相应骨骼CT检查，以及核磁共振检查来综合判断病变的具体情况。

小儿哮喘与过敏性鼻炎的症状区别在于： 1、哮喘：表现为气喘、呼吸急速、胸闷，多在清晨起床前后和夜间发作； 2、过敏性鼻炎：表现为鼻痒，鼻涕呈清水样，连续多次打喷嚏，甚至可达到数十次，伴有眼睛流泪。从临床症状和体征不难区别哮喘和过敏性鼻炎,但在临床中发现，哮喘患儿中有80%的儿童患有过敏性鼻炎，而在过敏性鼻炎患儿中有10%-20%的儿童有支气管哮喘，所以过敏性鼻炎与支气管哮喘应同时治疗。

功血是功能失调性异常子宫出血的简称，分为排卵型功血与无排卵型功血两类，由女性下丘脑-腺垂体-卵巢轴功能失调引起，非器质性病变所致。青春期以止血、调节月经周期、促排卵为主，绝经期以止血、调节周期、减少经量，防止子宫内膜病变为主。临床常用性激素治疗，性激素包括雌激素、孕激素及雌激素孕激素联合治疗。对于无排卵性功血，采用子宫内膜脱落、子宫内膜萎缩法与子宫内膜修复法。其中黄体酮是孕激素中的一类，使用后约8小时可见止血效果，24-48小时可以达到完全止血。

色斑的治疗方法如下： 1、色素减少引起色斑：如白癜风，由多因素引起，通常与自身免疫有关，可采用药物及外用治疗包括光照、增加色素等措施；另外，还可调节免疫，进行综合干预，效果较好； 2、色素增加引起色斑：如雀斑、咖啡斑、日晒斑、老年斑或脂溢性角化病等，可通过激光治疗，如Q开关或皮秒激光等。此外，青胎记、褐青斑等，色素涉及真皮层，采用激光需穿透，部分斑痣、黑色素痣及分布较深的色斑，利用激光无法祛除，需进行手术，大面积的斑痣需皮瓣转移或植皮。

一般查血钾不用空腹。查看平时钾是否正常，不管饭后或空腹。如果饭后血钾比较低，说明不够。饭后血钾高到超限范围，需要查空腹的钾。如果吃饭后血钾超过了正常值，说明也不正常，需要考虑改变饮食结构。如果饭后血钾仍然比较低，说明平时的钾比较低，要考虑有...

胰腺炎患者避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、腌制品、卤制品等。还应避免进食高脂，高糖、高淀粉类食物，以及含有激素的食物，如饲养鸡等，这些食物均能加重胰腺负担，导致胰腺炎的症状加重。同时在生活中应避免暴饮暴食，进食清淡、容易消化的食物。还需避免酗酒，酗酒可以加重胰腺负担，导致胰腺出现炎症改变。胰腺炎分为水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎，导致急性胰腺炎的常见原因为暴饮暴食，或者有胆源性疾病，如胆结石等，可以促进胰腺炎发生。此外，高脂血症也是诱发出现胰腺炎的病因。对于胆源性疾病，应注意观察，如果患者反复出现右上腹痛，建议及时就医，尽早予以干预治疗，避免出现胆源性胰腺炎。所以对于胰腺炎，需引起高度重视，如果患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，而且腹痛向背部放射症状时，均要考虑到胰腺炎的可能性，应及时就医、及早治疗。

讲解医师：刘强  （副主任医师）
就职单位：上海市精神卫生中心精神科
三唑仑这种药物又叫做海乐神，它是比较常见的有效的催眠药，它也是一种比较强烈的麻醉药品，口服之后，它可以迅速的使人昏迷、晕倒，这个药物它是2.5mg/片。而且以前是比较常用的，但是由于长时间使用很容易成瘾，而且有很多人是把这种药物用来作为毒品的替代品。所以在2005年的时候，这个药物就已经被列为毒品的行列。所以，现在任何正规的医院现在是没有这种药物。这种药物如果说长时间使用，对于人的身体应该说是非常不好的。如果它和酒精联合使用，可能会造成中毒。如果和抗血压药物联合使用，会造成低血压。如果和比如左旋多巴，这样的药物可能会降低药物的疗效。如果和异烟肼这样的药物联合使用，就会造成血药浓度的增高，所以说这种药物应该说不是很好。它对于很多的疾病，它是属于禁用的，比如有重症肌无力、闭角型青光眼，还有中枢神经系统处于抑制状态的，比如急性酒精中毒。如果使用了这种药物，那么可以说是非常危险的。所以，大家这种药物有所了解就可以了。如果出现了三唑仑中毒，需要尽快用苯二氮卓类受体的拮抗剂，叫做氟马西尼，这种药物是可以对抗的。但是，还是希望大家尽量避免使用这样的药物。

移植肾之后肌酐的波动范围因人而异，患者肾移植术后，若结果比较满意，则肌酐可恢复到正常值，会在正常值之内一定程度进行窄范围的波动。但若部分患者肾移植后，移植肾的工作状态较差，则肌酐不能恢复到正常状态，如肌酐在200μmol/L上下进行波动。因为不同患者移植肾的工作效果并不平均，所以横向对比没有意义，需进行前、后的自身对照。如果移植肾之前的肌酐范围在正常值之内，但一段时间复查后，肌酐与最低值相比，发生进行性上升，甚至超过正常值时，则需高度警惕，是否出现移植肾的免疫排斥反应或出现感染等情况，需进行进一步检测。如果肌酐波动值在20μmol/L之内，则是相对较合理的范围。