体检

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
降低转氨酶首先要保持良好的作息习惯，保持充足的睡眠，不要喝酒，不要吃辛辣等刺激性的食物。如果这样还没有降低转氨酶，建议可以吃一些降转氨酶的药物，也就是保肝药物。保肝药物种类比较多，需要针对不同的原因选用不同的保肝药物。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
体检一次多少钱，实际上很难下定论，因为根据年龄、性别、既往病史不同，推荐的套餐是不一致的。我们国家专家指南建议的体检包括基础套餐和自选套餐，男生基础套餐包括内外科、眼科、五官科、三大常规、肝功、肾功、血糖、血脂、心电图、胸片、腹部B超，女性再加上子宫附件B超。基础套餐的价格按照每个省的收费标准而有所不同，广东省基本上男性套餐在650元左右，女性在760元左右。

讲解医师：陈常云  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院内科
正常体检的费用在500-1000元之间。当然，如果所选择的项目比较多，而且是一些比较贵的项目，费用会相对增加，比如颅脑磁共振的检查，对中老年是非常重要的，可以筛查脑梗死、脑占位、脑血管的病变，费用通常是720元左右。颈部的检查，比如颈动脉的超声检查，可以检查有无血管斑块的形成，费用是140元。甲状腺是人体的一个内分泌腺，现代女性纠结比较多，甲状腺结节的检出率非常高，甲状腺结节的超声检查是120元。乳腺的超声检查是120元，子宫、卵巢的超声检查20元，心电图的检查是45元，肝胆胰脾肾的超声检查是120元。另外，抽血化验的一些项目：血常规、尿常规、肝功能、肾功能，费用约在300元左右。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
患者体检前能不能服用药物，要根据具体服用的药物，以及体检目的来具体分析，通常体检前除必须的慢性病用药外，其他药物可在体检前1周停药。\n如果患者长期服用慢性病药物，如高血压用药、冠心病用药、支气管哮喘用药、癫痫用药、慢性阻塞性肺疾病用药等，不建议停用药物，以免出现停药所带来的疾病的反弹，特别是高血压，以及冠心病患者的用药，贸然停药严重的可能会导致高血压危象，以及心肌缺血的发生。对于糖尿病患者的用药，由于体检当天晨起空腹，所以当天早上糖尿病用药建议暂停。如果是入职、入学体检，担心体检结果影响入职、入学，除了上述慢性病用药之外，其他药物可以考虑在体检前停用，以免引起肝脏、肾脏功能的损害。\n通常建议患者在体检前3天不要饮酒，不可以过度疲劳，跟平时正常的生活习惯一致即可，切勿暴饮暴食，体检前8个小时往往需要禁食、禁水，如果实在是口渴，可以少量用水。

前列腺癌晚期无特异性症状，易造成骨转移及腰椎转移。晚期前列腺癌的主要症状为骨折事件，如骨折、骨痛及截瘫。 除骨折、骨质增生等其它疾病外，前列腺癌晚期出现骨转移也可导致腰痛、腿痛及截瘫。目前，较多老年患者确诊前列腺癌后放弃治疗，从而失去治愈机会。 有前列腺癌家族史的人群应定期体检，早期发现，早期治疗，有助于前列腺癌治愈。

脂肪肝是各种原因引起的肝细胞弥漫性脂肪变性，即肝细胞内堆积较多脂肪，影响肝功能。正常人肝组织中含有少量脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，脂肪重量是肝重量的3%-5%。如果肝内脂肪蓄积较多，超过肝重量的5%，或者组织学上肝细胞30%以上出现脂肪变性，即为脂肪肝，临床症状可轻可重。 脂肪肝是可逆性疾病，大部分患者是在体检时做B超发现有脂肪肝，或者体检时化验转氨酶发现转氨酶升高，患者自身没有明显症状。部分患者脂肪肝重时会出现右上腹不适，即肝区不舒服、乏力、疲倦、食欲不振、恶心等。

重症肌无力的诊断方法如下： 1、临床表现：患者存在受累肌肉症状波动，活动后病情加重，休息后可以减轻，且表现为晨轻暮重，早上睡醒觉时症状较轻，夜间病情症状较重，肌肉乏力； 2、疲劳试验； 3、新斯的明试验：给患者注射新斯的明，20分钟以后观察患者症状是否改善，如果症状得到改善，则支持诊断； 4、电生理检查：包括重频试验、乙酰胆碱受体检测，如果检测出阳性，则支持重症肌无力诊断。

成人型慢性粒细胞白血病简称慢粒，是发生在多能干细胞的恶性骨髓增生性肿瘤，表现为外周血细胞显著增多且不成熟，同时伴脾大，受累细胞可以找到费城染色体，以及BCR-ABL融合基因。患者病情发展缓慢，分为慢性期、加速期、急变期，发病年龄多在45-50岁，男性多于女性。疾病早期无症状，多数患者在健康体检或因为其他病就诊时发现。表现为白细胞增多、不明原因脾大，近年来伊马替尼的应用，使慢粒患者生存率显著提高。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

子宫内膜腺癌存在不同分期，处于不同时期的患者存活率不同。早期通过手术治疗后，患者五年生存率可以达到90%，而癌细胞继续发展累及到子宫体、子宫颈时，存活率只有30%-50%。子宫内膜腺癌晚期时，癌细胞已经转移甚至扩散到其他部位，此时患者生存率不超过20%。 患有该病的患者应该进行及时治疗，最好能够及早发现，以提高存活率。建议成年女性每隔一段时间到医院进行一次体检，检查是否患有疾病。如果癌症能够及早发现、及时治疗，治愈率和生存率会相对较高。

如果女性分泌物存在腥臭味，很可能是由于细菌性阴道病所导致。细菌性阴道病临床称之为BV，是由于阴道内的菌群环境失调，导致加德纳菌等厌氧菌异常增生所引起的生殖道炎症。细菌性阴道病的临床症状是分泌物存在异常气味，由于存在厌氧菌而导致氨的分泌增多，可能引起分泌物呈鱼腥味或是腥臭味的表现。如果女性出现分泌物腥臭味，需及时到医院就诊，医生可能进行阴道分泌物的病原体检测。如果诊断为细菌性阴道病，则需给予抗厌氧菌的药物进行治疗。临床主要使用甲硝唑进行治疗，甲硝唑可以通过口服和阴道局部用药的联合用药方式治疗细菌性阴道病，在用药过后建议停药3-7天进行阴道炎的复查。