产后抑郁

产后抑郁症的持续时间因人而异： 1、严重程度：产后抑郁症可分为轻度、中度和重度，根据症状的严重程度不同，持续时间也各不相同，轻度的患者持续时间一般较短； 2、就诊时间：如果患者能够及早发现，及时通过心理疏导、药物治疗等方法进行治疗，则持续时间较短。如果产后抑郁症患者能够及时治疗，避免将不良情绪带给孩子，对孩子成长一般无影响。

讲解医师：程明  （主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院临床心理科
产后抑郁症的治疗，是根据产后抑郁的病因做相应的治疗。第一个，评估抑郁的程度。比如，相对比较轻的抑郁和其它的抑郁是类似的，建议加强休息，特别是产后一定要休息好，比如小孩子晚上要喂奶，想办法解决这个问题，让产妇休息好。第二个，产妇要有一定的活动量。特别是白天要出去走一走，见见阳光，晒晒太阳。适当的活动有利于抑郁情绪的化解。第三个，家人的陪伴。因为产后母亲面临很多照顾宝宝，恢复伤口这方面的工作，这时家人的支持特别是丈夫的陪伴是非常重要的。这是从心理方面进行调解。如果有部分患者通过以上的方法，不能解决或者是抑郁已经比较重的中度以上或者重度，是需要进行药物治疗的，要服用抗抑郁药物。这时是不是还能哺乳，要按照使用药物的的品种或者是使用多长时间，由医生来决定。最重的用药物解决不了，可以用电休克进行治疗。

讲解医师：张友贵  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院名医堂
产后抑郁有轻重之分，如果是轻度抑郁的话，通过家庭亲人之间的这种支持，患者的自我调节，或者是到心理医生寻求心理帮助，都是可以的。如果是严重的抑郁，严重的心情低落、没有兴趣、没有乐趣、没有希望、没有帮助、没有精力，严重的影响小孩的养育，这时候治疗还是用药物治疗。药物治疗的效果也是非常之好，那么有70%-90%的病人，就初次犯产后抑郁的病人，通过药物的治疗能够得到充分的缓解。

讲解医师：庞吉成  （主治医师）
就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
产后抑郁症在起病时间、持续时间、严重程度上不同，分类习惯将产后抑郁症分为产后心绪不良，产后非精神病性抑郁和产后精神病性抑郁三类。 第一类产后心绪不良，它的主要表现为容易哭泣、容易激怒、情绪不稳定，在产后3-5天达到高峰，于泌乳开始的时间一致，持续数天到数周。 第二类产后非精神病性抑郁，它的主要表现是情绪低落、有落泪、悲伤、情绪不稳定、思维迟缓、消极悲观、自罪自责、食欲减退或者是无精力，睡眠障碍包括入睡困难、早醒或彻夜不眠，注意力不集中、记忆力减退、容易疲乏、不能胜任母亲这一角色，严重者可有自伤自杀的念头或者是行为。患者往往伴有躯体不适症状，比如心慌、胸闷、肌肉疼痛，也常常伴有焦虑情绪或者是惊恐发作，焦虑的内容常常与孩子有关。强迫症状也常见，多为强迫思维，严重的患者有伤害婴儿的想法，这种强迫想法如患者反复出现与自己意愿相违背的杀死孩子的可怕想法。 第三类就是产后精神病性抑郁，这类患者具有幻觉、妄想或者是两者都有，患者和妄想的内容与孩子有关，与患者的抑郁有关，患者的社会功能严重受损，症状出现一般在产后3-4周，应高度警惕。

产后抑郁通常会在产后6个月以内好转，如果6个月后或者更长时间产妇还是在抑郁的问题中困扰，超过一般的发作期，就需要积极的治疗。抑郁是一个发作性的病程，有的人发作的时间长，有的人发作时间短。产后抑郁的恢复跟激素有关，激素水平可能在产后6个月，会...

讲解医师：田峰  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科
产后抑郁患者如果是症状表现比较轻一般建议进行心理治疗。心理治疗方法比较多，最常用的是支持性的心理治疗，比如给予这个产妇鼓励、同情、安慰、支持，可以有效的消除产妇的不良情绪，可以保证心理治疗顺利进行，使抑郁症状早日缓解，除此以外，还可以使用音乐疗法、行为调整法或者是宣泄法、自我鼓励法等，这些方法都有助于产妇进行自我调整。

讲解医师：田峰  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科
产后抑郁患者所服用的药物，和普通抑郁症患者服用药物是类似的。因为这些药物有可能通过乳汁影响到婴儿，所以在服药期间是不建议进行母乳喂养的。常用的抗抑郁药物，包括选择性五羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药等。其中，选择性五羟色胺再摄取抑制剂是最常用的一线的治疗药物，临床比较常用的是盐酸氟西汀、盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、草酸艾司西酞普兰等。

讲解医师：田峰  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科
产后抑郁好转后，有可能会出现复发，但是复发的几率不是太大。产后抑郁，主要的形成原因是由于内分泌失调、精神因素、社会因素等。产后性激素分泌紊乱，情绪的波动比较大，生活环境的不稳定，容易导致出现产后抑郁症的复发。

讲解医师：刘中霖  （主任医师）
就职单位：中山大学孙逸仙纪念医院/精神科
产后抑郁症的早期症状主要表现为情绪低落、精力疲乏、兴趣和愉悦感丧失，此外还会有伴随症状。1.情绪低落患者会长期出现闷闷不乐、情绪悲观的状态下，尤其在早晨情绪低落

讲解医师：张保华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安定医院/精神科
产后抑郁一般是指产后抑郁症，产后抑郁症的全病程治疗主要有三个治疗阶段，包括了轻度抑郁、中度抑郁以及重度抑郁，具体如下：1、轻度抑郁如果产妇只是轻度的抑郁，出现情