李广利

讲解医师：李广利  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院内分泌科
快速降低血糖的方法有以下几种：一、多喝水，促进葡萄糖从尿液排出，每天可以喝2000ml水，注意有心脏和肾脏功能不全时不建议。二、食物中添加足量的膳食纤维，如蔬菜、水果，这样可以延缓肠道葡萄糖吸收，调节肠道菌群，有助于血糖快速达标。三、合理搭配每餐的饮食结构，可以少食多餐，以减轻自身胰岛功能的负担。四、控制饮食，根据体重和运动量计算全天的总热量，保证不超标。五、坚持每天运动，餐后最好中等强度的运动，如体操、快走、慢跑、骑山地车等，每周运动时间不低于150分钟。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
糖尿病患者是可以吃核桃的，核桃是一种营养价值很高的坚果，富含不饱和脂肪酸、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质元素、微量元素及多种维生素。糖尿病患者在平时饮食控制的基础上，每天额外吃核桃，不仅可以帮助补充各种营养成分，还可以缓解压力，预防痴呆、癌症、心脑血管疾病的发生率，起到医疗保健的作用。糖尿病患者不可过多食用核桃，推荐每天上午吃3-5个核桃，对血糖影响相对比较小。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
甲状腺功能亢进的治疗，因病情不同，治疗费用也有一定的区别，不同的治疗方法费用不同。以口服抗甲状腺药物治疗为例，一般疗程为1年半到2年。治疗期间每月或每隔半月复查一次甲状腺功能，治疗的前期还需要监测肝功能及血常规，加上每月的药物费用，如果在预定疗程内治愈，大约费用在4000-5000元之间。放射碘治疗以一次为例，因服用的放射碘剂量有比较大的个体化差异，住院费以及治疗后的复查费用，总和约在5000-10000元之间。

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甲减是甲状腺功能减退症的简称，顾名思义，该病是由于自身甲状腺激素合成及分泌不足所导致，因此补充足量的甲状腺激素，使得甲状腺功能恢复到正常后，甲减患者跟正常人没有区别，也就是说甲状腺功能减退症本身对寿命无影响。甲减患者能否存活30年，主要看患者诊断时的年龄，对于中青年人来说，只要坚持服药，定期复查，使得甲状腺功能达标，按照目前普通人群的平均寿命计算，活30年是没有问题的。对于老年期诊断的甲状腺功能减退，自身预期寿命可能不到30年，那么具体能活多久就要看具体情况。

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甲状腺炎是比较好治的，不同类型的甲状腺炎，治疗方法及预后不一样。大多数类型的甲状腺炎可以治愈，如亚急性甲状腺炎，服用镇痛抗炎药物后，多数在3-6个月痊愈；产后甲状腺炎，可以自行痊愈；急性化脓性甲状腺炎，经过抗感染治疗后，也可痊愈；放射性甲状腺炎在解除放射性因素后，可以自行缓解；桥本氏甲状腺炎是最常见的甲状腺炎，这是一种自身免疫性甲状腺炎，该病一般没有特殊治疗，主要根据甲状腺功能决定。出现甲亢时，可以给予普萘洛尔对症治疗，一般不用抗甲状腺药物。出现甲减时，需要及时补充甲状腺素片。

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可以导致闭经的内分泌疾病有很多种：1、药物，如抗精神药物、抗抑郁药、避孕药、胃复安等，可以抑制促性腺激素释放激素分泌减少，从而导致闭经，在停药后月经可恢复。2、垂体性疾病，如垂体肿瘤、先天性垂体病变、席汉综合征，这些疾病引起的闭经一般无法恢复。3、雄激素过高导致的疾病，如多囊卵巢综合征，可以口服胰岛素增敏剂以及雌孕激素联合的避孕药治疗。4、先天性肾上腺皮质增生，可以长期口服糖皮质激素治疗。5、甲状腺功能亢进导致的闭经，在经过抗甲状腺药物治疗后，如甲巯咪唑，等甲亢症症状恢复后，月经可以恢复到正常。

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脸上总出油，可以采取以下措施：一、调节睡眠，保证良好的睡眠质量，这样有助于调节内分泌，防止皮肤的皮脂腺分泌旺盛。二、少吃辛辣刺激食物，戒烟酒，如辣椒、咖啡、烧烤等都应该尽量的不吃。三、每天充分清洁面部，洗脸时掌握技巧，先用温水拍打，使毛孔舒张，促进皮肤新陈代谢。四、减少压力，做到劳逸结合，夜间不从事脑力活动，白天多运动。五、给自己的身体和皮肤补充充足的水分，促进新陈代谢，可以每天养成定时喝水的习惯，如每3-4个小时喝水200ml。

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鼻出血是一种可能有很多疾病所导致的临床症状，可以由鼻部本身的疾病所导致，也可能有全身的疾病原因所导致。常见的原因有：鼻部的外伤、鼻中隔偏曲、鼻部炎症等。也可能是全身的疾病，如导致出血的血液系统疾病、急性发热传染性疾病、高血压、动脉粥样硬化、肺气肿肺心病导致的静脉压升高等。鼻出血是一种临床急症，出现时千万不能慌张，避免仰卧导致血液吸入呼吸道和吞咽，尽早的到医院就诊。

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骨质疏松的检查有很多种，有助于判断骨质疏松的原因及程度，一、血钙、血磷、碱性磷酸酶，原发性骨质疏松时，这三个指标都是正常的骨折后数月，可以出现碱性磷酸酶升高；二、甲状旁腺激素测定，该指标有助于鉴别继发性骨质疏松，原发性骨质疏松此项指标一般正常；三、反映骨更新的代谢标志物，反映骨形成和骨吸收，有很多种，如骨钙素、I型胶原肽等；四、骨骼影像学检查，针对病变部位的X线，可以看到骨质减少；五、骨密度检查，首选双能X线骨密度测定，这是诊断骨质疏松的金指标，还可以判定骨质疏松的严重程度。

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大腿比较粗时可以选择以下几种方法瘦大腿：一、改变饮食结构，日常饮食中少放油盐，不能吃太多的油炸食品，多吃蔬菜、水果，也可以喝蔬菜或水果汁，补充维生素及膳食纤维；二、可以每天吃一些有助于瘦腿的水果或蔬菜，如菠菜、苹果、柚子等；三、每天做高抬腿运动，每天可以做3-5组，每次10分钟；四、骑脚踏车或山地车，每天保持在40分钟以上，每周3-5次，也可以每天爬楼梯；五、睡前可以在室内做蹬自行车运动，每天做3组，每组15分钟。