陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
到了夏天就失眠有几个因素会造成，夏天因为日照时间比较长，晚上天黑的比较晚。还有环境的因素，温度太高会造成大脑的烦躁不安，出现失眠的症状。\n还有因为夏天的时候容易让大脑分泌的褪黑素减少，因为环境温度和天亮得早，黑的时间短，使大脑分泌褪黑素造成减少，而出现晚上睡眠质量欠佳而出现失眠的症状。主要是以上三个方面的因素，环境的因素、自身情绪变化的因素和脑内的激素水平变化而造成失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
呼吸法可以辅助睡眠和帮助入眠，通过呼吸的调整、心态的调整等，但是主要通过暗示和心理治疗方法、行为治疗的方法来进行改善睡眠，不能完全靠呼吸法进行治疗失眠。对于部分比较轻的患者，可以通过呼吸调整、生活习惯、饮食习惯调整来改善睡眠。\n对于严重的失眠患者，需要通过综合的方法来治疗，可以通过安眠药物、5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。再结合行为治疗，也就是呼吸疗法，给予生活习惯、饮食习惯的调整来改善睡眠。睡眠改善以后再去除药物，逐步的减药、停药，通过这样综合的治疗可以治愈。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
失眠了要根据失眠的情况通过综合的治疗改善症状，先要调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯。生活习惯，白天尽量不要睡觉，可以做适当的运动和户外活动。晚上睡觉四个小时内不要做剧烈运动，不要暴饮暴食，不要吃兴奋的食物，也不要看恐怖的电影，可以喝点牛奶和蜂蜜水，然后可以泡脚、洗热水澡等。\n调整生活习惯、饮食习惯和睡眠习惯，一般睡觉要在10:00-10:30上床睡觉，满足八小时睡眠，早上6-7点起床，固定时间起床和睡觉。如果是睡不着或入睡困难，可以给予思诺思改善入睡困难。如果是睡眠维持障碍，可以用舒乐安定来改善睡眠维持障碍，睡觉前要保持环境的安静和黑暗，黑暗的环境当中也可以促进大脑褪黑素的分泌，是平时的10倍以上，可以促进大脑生物钟的调节而改善睡眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
晚上失眠，一般是由于缺乏维生素B、色氨酸，这些可以稳定神经性物质。有一部分原因是因为缺乏褪黑素这种神经递质，褪黑素在一些经常熬夜、疲劳或者开着灯睡觉的人身上，分泌会明显的减少，出现褪黑素缺乏而导致生物钟的紊乱，昼夜颠倒，晚上睡不着觉，出现失眠的症状。\n如果缺乏色氨酸、维生素B，也会使神经的稳定性下降，而出现神经功能紊乱的症状，导致失眠、烦躁不安、易怒这些症状。通常情况下可以通过补充色氨酸，包括牛奶、蜂蜜水、芝麻、核桃仁等，可以改善睡眠的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
一般减肥药会影响到胃口，刺激胃肠道，出现胃肠道不适的症状，会导致失眠的状况。有一些减肥药会通过中枢，抑制食欲中枢的作用，而达到减肥的目的。这种药一般都是一种神经的抑制药物，通过抑制大脑的中枢神经，使得饱食中枢和贪食中枢功能失调而出现反应。\n因为中枢神经的抑制，递质改变异常而出现失眠的症状，这两种情况都会发生。这种药物失眠的症状，是因为神经递质改变和胃肠道功能不适症状而导致。通常情况下减肥需要通过加强运动和减少摄入，来进行改善体重。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑白金可以治疗失眠，因为脑白金的主要成分是褪黑素或者叫松果体素，是身体大脑里面的一种激素。松果体素主要用来调整生物钟，可以白天清醒，晚上睡觉，而松果体素在黑暗的环境当中，就是夜间的时候分泌超过白天的10倍，所以脑白金具有一定的帮助睡眠的作用。\n脑白金不专门治疗失眠，是通过调整生物钟治疗改善睡眠，不能纯粹靠脑白金来治疗失眠。因为失眠的原因很多，可以是外在的环境因素、内在的疾病因素，还有性格因素等等造成，要调整生活习惯、睡眠习惯、调整性格、改变外面的环境，以及再用一些药物的方法能够改善失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
维生素B治失眠有一定的效果，因为维生素B是维持神经功能的有效成分，可以起到对神经的平稳和安稳作用，而促进失眠的改善。所以晚上给予维生素B，特别是维生素B1，可有营养神经的作用，而起到治疗失眠的作用。\n但是，失眠治疗是一种综合的方法过程，要通过生活习惯的调整。白天不睡觉而在晚上睡觉，要保持安静，不要吃兴奋食物，可以泡脚、洗热水澡，还有保持黑暗的环境，促进大脑褪黑素的分泌，来改善失眠。同时，用一些其他的安眠药物或者中成药来改善失眠，而不是单纯通过维生素B就能够治疗所有的失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
夏天容易失眠主要有几个因素，首先是环境的因素造成温度高，造成燥热不安而不能入眠，容易造成失眠。另外，夏天的日照时间比较长会引起大脑的神经递质改变，特别是晚上时间比较短，褪黑素分泌会减少，而容易造成失眠的症状。\n还有一部分是因为夏天会容易造成情绪的改变，以及白天如果晒太阳时间太长，或者户外运动时间太长，引起大脑的神经功能紊乱，而出现晚上容易出现烦躁不安、失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
更年期失眠一个月，这种情况首先要调整患者的生活习惯、睡眠习惯，还可以用激素来调整更年期状况来改善失眠，还有安眠的药物调整，还有5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过心理、行为、药物等综合治疗来缓解。一般来说，白天尽可能不要睡觉，晚上睡觉四个小时内不要做剧烈运动，不要喝奶茶、咖啡等，以及不要看恐怖电影。\n睡觉前不要看电视、电脑、手机，可以喝点牛奶，还有可以泡个脚，或者洗个热水澡，睡觉前要保持环境的黑暗和安静，可以促进大脑褪黑素的分泌而改善睡眠。另外，给予安眠药物以及调整神经的药物，来改善睡眠症状。通过一段时间的治疗，睡眠改善后再逐步减药，这样就可以治愈。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
前一天失眠，第二天不困，有可能只是一次偶然的自身调节作用。长期睡眠时间过多会导致过度睡眠，而出现偶尔一天的失眠。这种情况是一种正常的生理调整，不会出现第二天的功能障碍。\n有一部分患者可能具有神经衰落，会在第二天表现出兴奋、亢奋作用。这种情况其实注意力、计算力、运动能力、协调能力都会有所下降，虽然自觉不困，但是大脑处于亢奋的状态，各种认知功能和协调功能已经受到比较严重的影响，会对学习、工作造成一定的影响，容易出错。