马琳娜

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
女孩子一般是青春期后就停止长高了，人的一生会出现两个生长高峰期：一个是婴儿时期；另一个就是青春期。对于青春期的具体时间存在一定的个体差异，正常情况下女孩子的青春期是在12-18周岁，个体差异不超过两年，也就是一般情况下过了18周岁受生长激素影响，女孩子会停止长高。\n但实际上，人的身高会受营养、环境、遗传等多方面影响，即使18周岁了，只要骨骼还没有完全闭合，就还有长高的可能，比如充足的睡眠、经常的户外运动、丰富的营养、充足的钙质摄入等。所以只要脊椎骨和四肢长骨没有骨化完全，骨骼没有完全闭合，就有可能再长个。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
明显瘦了但是体重没有变是比较常见的，这种情况主要是因为平时在减肥的时候，减到一定的程度，身体内的肌肉组合就会慢慢的跟上消耗脂肪的速度，当肌肉慢慢出现增加的时候，这个时候脂肪含量就会慢慢的减少，所以就会出现这样的情况。\n建议在减肥的时候最好是根据自身的体质来选择合理、健康的减肥方法，不要盲目或者过度的减肥，这样不但起不到减肥的效果，还会给身体带来损伤，即便是身体瘦了下来，但是也有可能会出现体重没有变化。同时在平时的时候可以多做有氧运动，比如游泳、慢跑、爬楼梯、骑自行车等，可以有效的保持体重。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
每天要消耗多少卡路里才能减肥，不能完全确定，因为每个人每天消耗的卡路里取决于运动程度。一般在正常的情况下，每天最少需要消耗500卡路里的热量才可以起到减肥的效果。如果身体脂肪比较多，可能每天需要消耗1000以上卡路里。具体需要消耗多少卡路里，最好根据自身实际情况决定。\n建议每天可以通过慢跑或者快跑消耗卡路里，同时也可以采用游泳的方式消耗卡路里，比较可观。但每天需要坚持半个小时左右，才会起到减肥效果。在饮食上要注意做好控制，保持清淡饮食，少吃含热量高或者含高蛋白的食物，以防身体体重增加。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
减肥期间爱放屁是正常的，减肥期间爱放屁有可能是因为食用粗粮过多。粗粮中含有大量的膳食纤维以及维生素，可以促进人体肠道蠕动，利于人体排毒通便，人体排毒通便和肠道蠕动加快可能会导致人体出现爱放屁的症状。\n减肥期间爱放屁还可能是因为人体做了大量的有氧运动，有氧运动会加速人体内的脂肪分解消耗。脂肪的分解消耗会产生二氧化碳和水，二氧化碳是以气体的形式存在的，它有可能会囤积在人体内，并且通过人体肠道排泄出去，所以常会出现在减肥期间爱放屁的症状。由此可知，减肥期间爱放屁是减肥人士常见的症状，所以是正常的。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
褪黑激素的用量需要结合病人的症状、身高、体重综合分析，有人曾经做过试验，每天服用超过1g没有看到明显的副作用，而用于助眠的常用剂量为5-10mg。通常症状不严重，体重在70公斤以下，3mg每粒可以用两粒，5mg每粒可以用一粒。\n如果睡眠质量比较严重或者是体重在70公斤以上，可以吃3mg2-3粒，5mg两粒，或者是10mg一粒，一般睡前一小时服用，这种药物具有助眠、改善免疫力的作用。如果睡眠障碍比较严重可以适量增加剂量，体重比较高的人群也可以适量增加使用剂量，应用后需要注意避免开车或者是高空作业。

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就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
尿酸高的患者可以选择促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆，抑制尿酸生成的药物，如别嘌呤醇，也可以选择非布司他。 要根据自身的肝、肾功能的情况以及尿酸水平的高低，以及是否有痛风等症状来进行选择，最好要在内分泌科医生的指导下来选择适合自己的药物。 除了药物治疗之外，高尿酸血症的患者首先就是要多饮水，促进尿酸的排泄，每日的饮水量要在2000-3000mL左右，可以喝碱性的水，不要吃高嘌呤的食物，不要吃羊肉、海鲜、动物内脏，不要喝啤酒。 要慎用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类的利尿剂等，避免诱发因素，特别是在放疗或化疗时，要严密的监测血尿酸的水平。

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就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
糖尿病神经病变需要进行电生理检查，也就是常说的肌电检查。如果伴有早期神经病变，检查结果会提示感觉和运动神经传导速度减慢。自主神经病变则主要根据患者的症状来判断，如常见的腹胀、腹泻、便秘、尿失禁、尿潴留、排汗异常。男性糖尿病患者还会出现阳痿，都是自主神经病变的表现。神经病变的早期没有任何症状，仅在肌电检查时才可以发现。随着病情进展会出现对称性四肢麻木、疼痛感，下肢比上肢疼痛要严重，还可以伴有感觉异常。所以，一定要及时发现糖尿病神经病变，以便早期进行治疗。

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就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
糖尿病的患者最好不要吃太多香瓜，香瓜的营养虽然非常丰富，但糖分含量却较高，糖尿病患者尤其是血糖控制不佳的患者，如果食用过多香瓜，可能会导致血糖进一步升高，对健康影响较大。\n糖尿病患者应注意控制卡路里摄入，不要吃高脂肪的食物，也不要吃太甜的食物，可以多吃新鲜的水果、蔬菜，多吃粗粮，注意饮食清淡，按时吃饭和营养均衡。糖尿病患者需要定期检查血糖，注意预防感染，不要恐慌并积极治疗，必要时需要在医生的指导下，使用降血糖药物或胰岛素来控制血糖并预防并发症，肥胖的患者要注意体重管理，可以通过适当运动减轻体重。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
判断人体出现甲减需要从多方面综合考虑。首先，甲减判断需要去医院进行甲功五项检查，检查会发现促甲状腺激素会升高，其游离甲状腺素T3、T4会下降。此外，甲减的出现会给人体带来许多不良影响，常会出现怕冷、疲劳、注意力分散、困倦、精神萎靡等症状。此外，甲减会导致人体出现全身性蛋白沉淀，常导致人体出现面容浮肿、表情淡漠、少言寡语、声音嘶哑、吐词不清等症状。总之，甲减会对人体造成一定的损失，想要判断是否出现甲减，通常需要根据检查报告及临床症状进行合理的诊断，一旦出现以上情况，需及时采取合理的治疗措施。

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就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
患有桥本甲状腺炎合并甲减的患者，建议在饮食之中低油、低脂饮食，即不要食用油条等油炸食物，也不要吃肥肉、动物外皮，例如鸡皮、鸭皮等含有脂肪特别丰富的食物。桥本甲状腺炎患者属于患有免疫性甲状腺炎类疾病的患者，桥本甲状腺炎是最常见的慢性甲状腺炎，患有此病的患者终身患病，不能够被治愈，随着疾病的进一步的进展，可能出现甲亢期及甲状腺功能减退期，在甲状腺功能亢进期时要忌碘饮食，不能吃任何含碘的食物，包括含碘的调味料，而在甲状腺功能减退期时可以适碘饮食，但是不能吃油炸及脂肪丰富的食物。