方法

讲解医师：张鸿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
急性支气管炎的症状主要为咳嗽、咳痰，常发生在寒冷季节或气候突变时，也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。其起病一般比较急，全身症状较轻，可有发热，初为干咳或少量黏痰，随后痰量增多、咳嗽加剧，偶伴痰中带血，咳嗽、咳痰可延续2-3周。如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎，伴支气管痉挛时可出现程度不等的胸闷、气促。\n对于急性支气管炎的治疗主要分为对症治疗、抗生素治疗以及一般治疗，一般治疗就是要多休息、多饮水、避免劳累，对症治疗主要就是针对咳嗽、咳痰进行治疗。咳嗽无痰或少痰，可用右美沙芬、喷托维林镇咳。咳嗽有痰而不易咳出，可选用盐酸氨溴索、溴己新、桃金娘油化痰，也可雾化祛痰。较常用的兼顾止咳和化痰药物是复方甘草合剂，也可以选用其他中成药来止咳治疗。\n发生支气管痉挛时，可用平喘药物，如茶碱、β2受体激动剂、胆碱能阻滞剂等，发热可用解热镇痛药对症处理。抗生素治疗仅在有细菌感染证据使用，一般咳嗽10天以上，细菌、支原体、肺炎衣原体、奥斯特菌等感染的概率较大，可首选新大环内酯类或青霉素类药物，也可选用头孢菌素类或喹诺酮类药物来进行治疗。

讲解医师：陈辉  （住院医师）
就职单位：吉化集团公司总医院胸外科
支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病，这种疾病治疗起来有一定的难度，而且在临床上没有特别有效的根治方法，所以支气管扩张的预防非常重要。支气管的预防：一、戒烟，避免吸入刺激性气体。二、治疗继发感染，彻底治疗呼吸道疾病，如小儿麻疹、百日咳、支气管肺炎，在幼年时期积极防治麻疹等疾病，并做好传染病的预防接种，以防止支气管腔受损而发展成支气管扩张。三、增强体质，提高抗病能力，坚持参加适当的体育运动，如跑步、散步、打太极拳等，有助于预防该病的发作。四、预防感冒，积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃体炎等上呼吸道疾病，对防治本病也有着重要的意义。

讲解医师：廖彬  （副主任医师）
就职单位：九江市第一人民医院呼吸内科
支气管扩张的主要症状为慢性咳嗽、咳大量脓性痰、反复咯血，支气管扩张的治疗主要是支持和对症治疗。支持治疗主要是戒烟酒，营养支持，必要时氧疗等。对症治疗主要是针对咳嗽、咳痰、咯血、喘闷的处理。抗菌治疗是最主要的治疗措施，此类患者多有耐药菌的生长可能，通过痰培养及可能的致病菌，选用强有力的抗生素抗炎治疗。清除气道分泌物的祛痰治疗，采用体位引流、雾化和祛痰剂，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。止血治疗也很重要，对于不同程度的咯血多需要静脉使用止血药物。如反复咯血或大咯血时治疗效果不佳，应行支气管动脉栓塞术止血。部分患者需要使用支气管扩张剂改善气流受限，缓解喘闷的症状。预防感染必不可少，通过接种流感或肺炎链球菌疫苗，以及康复锻炼增强体质等，减少其发作的次数。

讲解医师：朱梅  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科
打呼噜的最佳治疗方法要根据病情来决定，如果只是单纯的鼾症，只是有鼾声出现，病人本身并没有呼吸的暂停和低通气，他的血氧并没有间断下降。这种情况下，并不需要大夫进行医学的干预。还有根据病情的加重，可能会出现到上气道阻塞综合征或者是OSAS，就需要我们进行干预。这种病人有一些轻的，可能需要有睡姿的调整，比如侧卧睡眠，睡觉前不要饮酒、不要吃安眠药，保持体重，避免肥胖，还可以有一些药物治疗。

讲解医师：袁红  （主治医师）
就职单位：珠海市人民医院呼吸内科
睡眠呼吸暂停综合征的确诊主要是通过多导睡眠监测。多导睡眠图是通过多导生理记录仪来记录患者睡眠状态下的脑电图、呼吸气流、心律、胸腹运动。通过对多导生理记录仪记录的多导睡眠图的分析，可以确定睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度和分型，进而对治疗作出指导意见。通过监测确定疾病的严重程度和分型与其它的呼吸睡眠疾病相鉴别，并且可以评估治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效，家庭或者床边的便携式初筛仪也可以作为睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断的初步检查手段。

讲解医师：刘旭晖  （主治医师）
就职单位：北京医院耳鼻喉科
这需要看一下咽喉疼痛的原因，是不是有咽喉的炎症，如果有咽喉的炎症，需要用到抗生素类以及败火的药物治疗，比如双花片、双黄连口服液、蓝芩口服液、当归龙荟胶囊等药物治疗。如果发现咽喉部有肿物，就需要针对这些肿物做一系列的检查，比如影像学的检查、病理学的检查，以明确肿物的性质，再确定下一步的处理措施。

讲解医师：赵丽华  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院呼吸内科
肺脓肿的治疗，首先它是感染性的疾病，细菌感染的治疗是抗生素抗感染，同时还有辅助的营养支持的治疗，还有化痰、止咳、退热等对症的治疗。药物治疗的同时，还有非常重要的一个方面，就是促进痰液的引流。如果病人可以自行的排痰，要鼓励排痰，必要的时候还要做气管镜，帮助脓液的引流，利于疾病的恢复，缩短病程。经过上述治疗，要营养支持的治疗，一定要跟上，比如高营养的摄入、高蛋白的饮食。如果在上述治疗效果不佳，甚至从急性肺脓肿转变成慢性肺脓肿，比如病史已经都达到了3个月以上，脓液一直没有吸收，可能要需要进一步的外科的手术的干预的治疗。

讲解医师：祝勇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
支气管哮喘患者在饮食调理方面应注意以下几个方面：老年患者饮食宜清淡，切忌吃得过咸，对食醋等酸性食物宜少吃为好。在哮喘发作期合理的选择饮食，对缓解病情、配合治疗以及减少发作大有裨益。支气管哮喘发作时，还应少吃易胀气和不消化的食物，如豆类、芋头等等，避免腹部胀气压迫胸腔，加重气急的症状。哮喘患者不要吃过敏原的食物，比如鱼、虾、蟹等，也不要吃过于寒凉的食物。维生素A能够保护呼吸道黏膜，对防治老年支气管哮喘有一定的益处，因此可以多吃一些富含维生素A的食物，比如说动物肝脏、蛋、胡萝卜等。多选用补益肺气的药物和食品，比如梨、枇杷、百合、莲子等，忌食辛辣、刺激性强的食物，比如说辣椒、芥末、胡椒等等，以免刺激呼吸道黏膜，导致支气管水肿及痉挛，使咳嗽加重。老年支气管哮喘患者应该忌食生痰的食物和已知过敏的食物。

讲解医师：查琳  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院新生儿科
小儿支气管炎首先要根据疾病的情况，进行合适的控制感染治疗，要根据病情，合理的选择抗感染药物；第二包括对症治疗，比如孩子有咳嗽、咳痰的情况，进行止咳、祛痰。有喘息的情况对症给予平喘、雾化吸入等；另外还有一些中药的外贴药，比如说止咳贴；还有中医的一些推拿手法，也对一些支气管炎症状有一定的治疗效果。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
胸腔镜治疗气胸的方法是胸腔镜下肺大泡楔形切除术加胸膜固定术。具体的方法是在腋前线第四肋间，行长约3cm的切口，然后单孔胸腔镜下行肺大疱楔形切除术，再做胸膜的摩擦。一般胸顶胸膜摩擦好，因为胸顶经常有肺大泡好发的部位，容易出现肺大泡破裂。做胸膜固定术的目的是让脏层胸膜和壁层胸膜粘连，粘连以后即使再有肺大泡破裂，也不会再出现大范围的气胸，因此就不需要特殊治疗。因此，胸腔镜下楔形切除肺大泡加胸膜固定术是治疗气胸的最佳手术方法。