李欣

被钉子扎了脚，需要前往医院注射破伤风针。因为钉子较易附着破伤风梭菌，同时扎伤后易形成窄而深的伤口，导致伤口内无氧环境。破伤风梭菌为厌氧菌，在无氧环境中从芽孢转变为增殖体，从而大量生长繁殖，分泌破伤风痉挛毒素，作用于肌肉，导致肌肉痉挛、抽搐、收缩。预防破伤风除注射破伤风针外，另一个重要的措施是对伤口进行彻底、有效的清创。通过清创，及时清除新生感染风险，同时可使用双氧水冲洗伤口。因为双氧水遇到组织后会释放水和氧气，从而消灭无氧环境，阻断破伤风梭菌生长繁殖，可有效地预防破伤风发生。

被钉子扎出血，需要前往医院注射破伤风针，同时对伤口进行彻底、有效清创，通过双氧水与组织接触释放氧气，消灭伤口内无氧环境，阻断破伤风梭菌的生长繁殖过程。破伤风梭菌广泛存在于自然界中，铁器、粪便或者土壤中分布相对较多。钉子扎伤后形成窄深伤口内部，易形成无氧环境，从而为破伤风梭菌的生长繁殖提供有利环境和条件。破伤风梭菌生长繁殖时产生大量的破伤风痉挛毒素，作用于肌肉导致痉挛，从而导致破伤风发作。

一般建议伤后24小时内注射破伤风针，早期注射破伤风抗毒素有利于预防破伤风。如果感染破伤风后注射破伤风针时间较晚，此时破伤风梭菌已大量繁殖，注射预防剂量的药物效果较差，此时需要注射相当于预防剂量10-20倍的破伤风抗毒素。预防破伤风另一个重要的措施是伤口清创，建议病人伤后8小时内前往医院进行有效、彻底的清创，以消灭无氧环境，从而有效地阻断破伤风梭菌生长繁殖。通过清创和注射破伤风针两者共同作用，可有效预防破伤风发生。

被针扎后需要注射破伤风针，一般注射注射破伤风抗毒素。同时彻底、有效清创，通过双氧水与组织融合，释放大量氧气以消灭伤口内无氧环境，阻断破伤风梭菌生长繁殖。破伤风梭菌广泛分布于自然界中，尤其较易分布在铁器、金属物品、粪便以及土壤中，而针属于金属，表面可能附着破伤风梭菌。破伤风梭菌一般以芽孢形式存在于自然界中，抵抗力较强，能长期生存。一旦被附着有破伤风梭菌芽孢的针扎入体内，破伤风梭菌便可顺着针道进入体内。针造成的外伤伤口通常较深、较窄，易形成无氧环境。破伤风梭菌为厌氧菌，在无氧的环境中可大量生长繁殖，进而分泌大量破伤风痉挛毒素。毒素作用于肌肉，导致肌肉痉挛、抽搐、收缩。

伤后未注射破伤风针的补救措施，需要根据伤后的具体时间判断，如：1、伤后24-48小时：未注射破伤风针，需要前往医院进行清创处理并暂时观察，一旦出现破伤风症状，即需要注射大剂量的破伤风针，通常为10-20倍的预防剂量。此时预防剂量的破伤风针效果较差，不能有效地治疗破伤风；2、伤后1-2周：未注射破伤风针，同时病人无破伤风的感染迹象时，无需再注射破伤风针，正常工作、生活即可。

不锈钢刀切到手需要注射破伤风针。破伤风梭菌广泛分布于自然界中，不锈钢刀上可能附着有破伤风梭菌，同时刀切到手形成的伤口较小、较深，可能为破伤风梭菌提供生长繁殖所需的无氧环境。预防破伤风发生，另一个较重要的步骤为对伤口进行彻底、有效清创，即使用双氧水冲洗伤口内部，释放大量氧气以消除无氧环境，阻断破伤风梭菌的生长繁殖。

刀切到手需要注射破伤风针。刀具等金属器皿较易附着破伤风梭菌，同时刀切到手一般为窄而深的伤口，易形成无氧环境。破伤风梭菌为厌氧菌，在无氧环境中生长繁殖，产生破伤风痉挛毒素，导致破伤风。预防破伤风发生，除注射破伤风针外，另一个较重要的措施是对伤口进行彻底、有效清创，以消灭破伤风梭菌赖以生长繁殖的无氧环境。

若钉子扎到脚未打破伤风疫苗，则有一定感染破伤风梭菌的概率，从而引起破伤风发作。破伤风梭菌为革兰氏阳性的厌氧菌，在自然界以芽孢形态存在，因自然界中存在氧气，所以并不生长繁殖。一般钉子扎脚后造成的伤口较为深窄，可为破伤风梭菌提供较好无氧环境，促使其大量繁殖。破伤风梭菌的繁殖过程中会产生一种外毒素，称为破伤风的痉挛毒素。其会作用于肌肉，引起肌肉发紧甚至痉挛、抽搐，因此为预防破伤风的发作，建议注射破伤风疫苗。除注射疫苗外，还需要进行彻底有效的清创，消除伤口的无氧环境，阻断破伤风梭菌的生长繁殖。

破伤风平均潜伏期是6-7天，因此农村对破伤风有句老话，叫做7日风，即1周左右可发作。但是破伤风潜伏期差别比较大，短者1-2天可能发作，长者可能数月甚至数年之后才会发作，主要与破伤风梭菌感染的数量，以及分泌的痉挛毒素数量有关。如果患者伤口比较脏，感染大量的破伤风梭菌，在体内大量繁殖，产生痉挛毒素比较多，则破伤风发作比较早。如果患者破伤风梭菌感染比较少，而且在体内初始可能没有较好的无氧环境，破伤风梭菌以芽孢形式隐藏体内，逐渐形成无氧环境之后开始生长繁殖，但是痉挛毒素比较少，潜伏期比较长，甚至数年之后才会发作。破伤风是比较严重的疾病，是由破伤风梭菌感染造成的肌肉痉挛抽搐等表现，患者需进行伤口清创，并且注射破伤风抗生素，尽量预防破伤风发生。因为破伤风一旦发生后，对患者影响还比较大，潜伏期周期也比较长，因此应积极预防破伤风。

被铁钉扎到脚是否需要注射破伤风针，需要根据扎伤的深度判断，具体如下：1、表皮层或者真皮层：被铁钉扎脚后，如果伤口较浅，仅达表皮或者真皮层，通常无需注射破伤风针；2、皮下组织及以下：如果伤口较深，达皮下组织甚至肌肉，则需要注射破伤风针。破伤风梭菌为厌氧，若伤口较深，易产生无氧环境，使破伤风梭菌由芽孢演变为增殖体，开始大量繁殖，并产生破伤风痉挛毒素，导致破伤风。此时除打破伤风针外，还需要对伤口进行彻底清创，消除无氧环境，预防破伤风。