被碗割伤要打破伤风吗

讲解医师：李欣  
北京大学第三医院普通外科 / 副主任医师

如果不小心被破裂的碗割伤，应该注射破伤风疫苗，因为有一定几率感染破伤风。破伤风是革兰氏阳性菌中的一种厌氧梭菌，以芽孢形式广泛存在于自然界中，比如泥土、粪便以及生锈的铁器，相对比较常见，但其他地方也经常会有破伤风菌的定植。破伤风梭菌在自然界中以芽孢的形式存在，可以长期存活，抵抗力非常顽强。如果人体有伤口，恰恰伤口开口比较小且比较深，可能在伤口深部出现了无氧环境。此时一旦破伤风梭菌进入到伤口内，破伤风会从芽孢的形式转化为增殖体，增殖体是破伤风的繁殖形式，大量繁殖破伤风梭菌。

同时破伤风梭菌会分泌痉挛毒素，是一种外毒素，作用于神经、肌肉，会使肌肉产生强直性的痉挛表现。所以如果被碗割伤，安全起见，还是要到医院做清创，把伤口清理干净，同时打一针破伤风抗毒素，相对更安全。