张忠浩

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
走路气喘可能是由于以下的原因：\n第一、走路的时候如果比较快、比较急，需要的代谢增加，心率增快，呼吸增快，可以出现气喘的情况，这种大部分属于正常现象，是人体的一种生理机能；\n第二、肺部疾病，走路气喘如果出现比较明显，可能提示有支气管痉挛，孩子的气不够用，痉挛导致孩子通气量减少，所以会出现气喘的情况；\n第三、如果宝宝有心脏疾病，如先天性心脏病、室间隔缺损等，孩子走路的时候会出现气喘的情况，要注意检查孩子是否有心脏病，可以做超声心动检查，严重的心脏病可以出现蹲踞现象，就是在走路的时候需要蹲下来，缓口气才能感觉舒服，宝宝走路气喘要注意孩子的情况，减少走路、活动，防止气喘加重。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝出现喉咙痛要注意以下的治疗：\n一、少量多次的喝温开水，有助于清洁口腔，降低局部致病菌的浓度。\n二、宝宝喉咙痛要注意饮食，尽量少食多餐，吃流质或半流质、稀软的食物，防止加重喉咙的疼痛。\n三、可以吃清热解毒的药物，如蒲地蓝、清咽颗粒、双黄连等，有助于缓解宝宝喉咙的疼痛。\n四、可以使用局部的喷剂，如金喉健等，缓解宝宝喉咙痛。\n五、宝宝喉咙痛可能有细菌感染，必要的时候就诊做相关的检查。如果提示有细菌感染，可以使用抗感染的药物，如头孢类或大环内酯类，需要医生处方，遵医嘱使用。\n宝宝喉咙痛要及时就诊，要注意可能会有咽炎、扁桃体炎、喉炎或者会咽炎等，都需要给予积极的治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
多动症的治疗需要老师家长和医师共同参与，采用心理支持、行为矫正、家庭和药物治疗的综合措施，才能收到良好的效果，具体如下：\n一、父母培训，要使父母了解有关多动症的知识，使父母做出明确的决定，改善亲子关系，更好理解多动症患儿的行为表现，进行良好的沟通，而不是按照主观意愿一味的指责和批评宝宝，要配合药物治疗，学习行为矫正的基本方法，针对多动症患儿的行为症状给予指导和教育。\n二、药物治疗，药物注治疗主要包括中枢兴奋剂和去甲肾上腺素、阻断剂，药物治疗的原则要根据个体化原则，从小剂量开始逐渐调整达到最佳治疗剂量并维持治疗。在治疗的过程中，采用恰当的方法对药物的疗效进行评估，要注意可能出现的不良反应，具体的药物治疗要由医师处方，遵医嘱使用，多动症的宝宝经系统的治疗可以有较好的效果，且疾病的预后良好。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝一岁半到三岁是第一个叛逆期，是生长发育过程中，必须要经历的一个阶段，尤其是两岁是叛逆期的高峰，对于叛逆期的宝宝要正确的进行引导，有以下几种方法：\n1、宝宝身体发育和智力发育之间有差距，身体功能发育没有赶上心智技能的发展，所以孩子有没被理解的感觉，要正确的给予引导，抓住性格养成的敏感期，适当的延迟满足锻炼孩子的自控能力。\n2、少拒绝、不说不，宝宝提出要求，家长不要直接说“不”来进行拒绝，要分散和转移孩子的注意力，引导孩子自主解决问题的能力，不急躁、耐心等，等待孩子长大渡过可怕的两岁。\n3、两岁是宝宝自我意识的萌发期，全家都唯我独尊，要让孩子明白自我的秩序感，表达自己的不喜欢和好奇心，不打断孩子，培养孩子的好奇心。\n所以在宝宝两岁的叛逆期，要正确的给予引导，陪伴孩子一起长大。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
手足口病疫苗是有必要打的，原因如下：\n1、手足口病疫苗主要是预防EV71病毒所引起的重症手足口病。重症手足口病常常合并有神经源性肺水肿、脑炎或者是心肌炎等，可以出现孩子的死亡病例。所以为了预防重症手足口病，有必要接种手足口病疫苗。\n2、宝宝手足口病疫苗接种范围比较广，没有严格的限制，宝宝在6个月到5岁之间都可以接种。接种疫苗是两次，间隔一个月的时间，有效保护期已长达26个月。\n3、宝宝手足口病疫苗主要是对于3岁以下的孩子重症有明显的预防作用，能够增强宝宝对手足口病的抵抗力，所以手足口病疫苗是有必要打的。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩子白天咳嗽、晚上不咳嗽，可能有以下原因：\n1、呼吸道感染，不管是病毒、细菌还是支原体所导致的各种呼吸道感染，都可以造成孩子出现咳嗽的情况，尤其是支原体感染，可能会造成剧烈的咳嗽，所以宝宝咳嗽大部分是因为呼吸道感染所引起的，包括上呼吸道感染，气管、支气管以及肺部的感染。\n2、宝宝白天咳嗽与活动比较多有关系，呼吸道分泌物比较多，会刺激咽部，产生咳嗽的症状。宝宝咳嗽的时候要尽量减少活动，另外要给宝宝适当的喝水，减轻咽部的刺激症状。\n3、环境因素，如室内空气差，有人吸烟，烟雾刺激会造成宝宝咳嗽的症状。\n所以，孩子白天咳嗽、晚上不咳嗽，大部分与感染以及环境因素刺激有关系，要积极的寻找原因，给予治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
刚出生的婴儿除了乳类喂养，是不需要吃任何食物和药品的，需要注意以下几点：\n一、宝宝出生以后6个月内乳类是唯一食物，母乳是最佳食品。孩子从乳内能获得六个月之前的所有的营养物质，所以是不需要吃额外的食品的。\n二、宝宝出生以后2周要补充维生素D，每天补充400IU。维生素D有助于促进钙磷的吸收利用，防止出现低钙血症。\n三、如果宝宝有贫血，在四个月左右，有的早产儿可能从两个月左右开始补充铁剂，防止宝宝出现缺铁性贫血。\n四、六个月以后乳类喂养已经不能完全满足宝宝的生理需要，要逐渐的添加辅食，逐渐的添加米粉类食物以及蔬菜、水果，有助于保证宝宝生长发育的需要。\n所以刚出生的宝宝，是不需要吃乳类以外的食物的，随着年龄的增长会逐渐添加一些药物。另外，要按时添加辅食，保证宝宝生长发育的需要。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩正常脉搏与年龄相关：\n1、宝宝在新生儿期脉搏每分钟120-140次，在婴儿期宝宝脉搏每分钟114-130次，1-3岁脉搏每分钟100-120次。宝宝4-7岁脉搏每分钟80-100次，宝宝8-14岁脉搏每分钟70-90次。\n2、宝宝脉搏除了和年龄相关，也和发烧等情况有关系。如果宝宝发烧心率也可以增加，如果体温增加1℃，心率脉搏每分钟可以增加10-20次。\n3、宝宝脉搏还与运动有关系，宝宝在运动、情绪激动或者哭闹的时候会出现脉搏增快的情况。\n4、宝宝如果脉搏偏快，要注意内分泌疾病，如甲状腺功能低下，有可能会造成宝宝脉搏增快的情况。\n所以，宝宝脉搏增快或者减慢，要根据孩子的年龄来判断，另外要注意疾病对宝宝脉搏的影响，必要的时候及时就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
儿童血红蛋白和年龄相关，低于正常提示有贫血，最常见的就是缺铁性贫血。孩子血红蛋白正常值，在生后2-3个月的时候有生理性贫血，血红蛋白可以达到90g/L，六个月到六岁正常只是在110g/L以上，六岁以上血红蛋白是在120g/L为正常，所以宝宝低于正常值的下限，提示宝宝有贫血。贫血的时候如果是轻度贫血，可以食补，如猪肝、猪血、鸡肝、鸡血等，或者瘦肉、牛肉、羊肉、瘦猪肉等。血红蛋白铁都含铁量丰富，有利于吸收、利用，如果宝宝血红蛋白降低比较明显，根据孩子的临床表现需要遵医嘱使用补铁的药物，如硫酸亚铁、富马酸铁、螯合铁等，要及时就医，遵医嘱使用药物治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
四个月的宝宝消化不良，常表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀或者是哭闹的，还有肠绞痛的表现。如果是母乳喂养，妈妈要注意饮食，尽量多吃水果、蔬菜，吃好消化的食物，不吃辛辣、油腻刺激的食物，也可以给宝宝做抚触，顺时针方向，以肚脐为中心，按摩五分钟左右，能够促进肠蠕动，减少、减轻消化不良的症状。必要的时候可以给孩子吃益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，能够调节肠道菌群，缓解消化不良的症状。所以四个月的宝宝要注意饮食，必要时吃益生菌，可以给孩子做抚触，帮助孩子缓解消化不良的症状。