张继舜

讲解医师：张继舜  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/消化内科
大便干带脓性黏稠物可能与细菌性痢疾、直肠炎、溃疡性结肠炎等因素有关，详情如下：1、细菌性痢疾细菌性痢疾一般是由志贺杆菌感染导致，可累及直肠、乙状结肠，引起炎症炎

讲解医师：张继舜  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/消化内科
非萎缩性胃炎一般是指慢性非萎缩性胃炎，其是在幽门螺杆菌感染、胆汁反流、酒精刺激等致病因素作用下，发生的以胃黏膜淋巴细胞、浆细胞浸润为主，伴或不伴糜烂，但无胃黏膜

讲解医师：张继舜  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/消化内科
胃胀气患者一般可以吃萝卜、酸奶、山楂等食物好，详情如下：1.萝卜萝卜中含有较多的膳食纤维，可以增加胃肠道蠕动，促进排便，有助于胃肠道内气体的排出，改善患者出现的

讲解医师：张继舜  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院/消化内科
孕妇胆汁淤积在平时适合以清淡类食物为主，适当补充蛋白质含量高的食物，必要时还需要在医生指导下服用相关药物，具体如下：一、食物1、清淡类食物孕妇胆汁淤积，可以多吃

胃炎和胃溃疡是消化系统常见疾病，胃炎和胃溃疡有共同之处，病因都是幽门螺杆菌感染。胃炎病变在黏膜层，溃疡病变会侵入到肌层。临床表现有区别，但也有相同，二者都会出现腹痛、腹胀，甚至反酸、烧心等症状。慢性胃炎自觉症状较轻，症状持续时间不长。消化性胃溃疡表现是反复、长程、规律性隐痛，跟进食有关。 治疗上都要根除幽门螺杆菌，根除幽门螺杆菌后，慢性胃炎服用制酸药、胃黏膜保护药。胃溃疡病变，根据溃疡大小、深度，决定用药时间。慢性胃炎不需马上复查胃镜，胃溃疡病人经过规律疗程治疗后，一定复查胃镜，胃溃疡部分病人会出现癌变。

胃炎根据发病时间，主要分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎临床上又称急性糜烂性胃炎，病因主要是应激状态，大手术、创伤应激状态或口服非甾体药物引起急性胃黏膜病变。有时病变在黏膜层，病变广泛，有渗血表现，出现上消化道出血。上消化道出血需紧急抑酸、保护胃黏膜，甚至手术治疗。 慢性胃炎病因主要通过幽门螺杆菌检测判断，还有胃、十二指肠反流、饮食因素导致。慢性胃炎最主要病因是幽门螺杆菌感染，如果出现幽门螺杆菌，进行根除幽门螺杆菌治疗。其它慢性胃炎出现反酸、烧灼感，可用抑酸药进行抑酸治疗，再加胃黏膜保护治疗。胃炎所有治疗基础都是注意饮食，清淡饮食，吃易消化食物，再配合药物治疗，急性胃炎都会很快治愈。慢性胃炎如果出现萎缩性胃炎，萎缩实际很难改变，但症状能很好改善。

恶心呕吐是消化系统疾病最常见的症状，临床上出现恶心、呕吐，首先要排除青年适龄女性怀孕可能。如果排除怀孕的可能，首先考虑是否有消化系统疾病。恶心呕吐主要是胃肠功能异常，最常见的疾病是胃食管反流、胃炎、胃溃疡，甚至消化道肿瘤或胃肠动力异常等。如果出现恶心、呕吐，还要观察是否伴随腹痛等其它症状以及呕吐物情况，此时需做胃镜检查，以便确诊。排除胃肠道疾病后，还需注意其它系统疾病也会导致恶心、呕吐表现。最常见的全身系统疾病包括肿瘤性疾病、内分泌疾病等。如果是消化系统疾病，还可能出现胰腺、肝脏，甚至胆道疾病，如果出现炎症、结石甚至肿瘤，也会伴随消化系统表现。所以一直恶心、呕吐，必须要到医院做进一步检查，包括内镜、影像学检查，来确定病因。

打嗝想吐在日常生活中较常见，定义是膈肌痉挛，主要是膈肌和肋间肌痉挛后快速收缩，伴随声门紧闭，气流通过时出现高调打嗝声音。打嗝最常见原因是膈肌痉挛，最常见因素主要是饮食，暴饮暴食可导致打嗝。打嗝是一种症状，往往可能伴随想吐的表现。出现打嗝后，尤其饮食过程中要注意停下进食，做几次深呼吸可能打嗝会很快停止。 如果打嗝想吐一直出现，要注意是否有胃肠道疾病，甚至膈肌周围，包括肝胆胰腺是否有疾病存在。最常见于胃炎、消化性溃疡，甚至占位性病变。如果打嗝想吐持续存在建议做全面检查，包括胃镜、肝胆胰脾等一系列检查确诊打嗝病因对症治疗。

饮酒后，大多数人会出现胃部不适感，主要与平时饮酒量或当时饮酒速度有关。酒精对食道还有胃黏膜有直接刺激作用，酒精本身亲脂、溶脂。酒精是在胃腔内吸收，溶脂、亲脂或直接刺激会导致胃黏膜损伤。胃黏膜损伤后，会出现破损，屏障结构消失，胃酸或胆汁，包括胃内食物，可能刺激胃黏膜出现胃部不适感。喝酒后导致胃黏膜损伤，最常见的不适感主要是腹痛、烧灼、反酸、烧心。 如果病变范围较大，或当时炎症刺激较明显，病人会出现胃黏膜充血、水肿、渗血，出现呕血，此时胃黏膜损伤较重，所以饮酒后出现胃肠道反应是常见表现。饮酒不仅直接损害胃肠道，酒精吸收后还可能损伤肝脏，肝脏损伤后也会引起胃肠道症状，导致胃部不适，包括恶心、呕吐等症状。

排便困难如果伴随着大便干结，即临床出现便秘。便秘分功能性便秘和器质性便秘，器质性疾病最常见肿瘤，如果排便困难由于器质性疾病引起，除了排便困难，应该有其相应表现，包括腹痛、消瘦、贫血。如果出高度怀疑这种情况，要做影像学甚至肠镜检查明确病因，去除病因之后可能排便困难就能得到缓解。 功能性便秘主要是排除器质性疾病，其中高龄女性更多见，病因主要是随着年龄增长胃肠蠕动动力异常，主要是动力不足或者协调性差，包括饮食不当，大便干结，导致排出比较困难。如果出现排便困难，可以直肠给润肠药物，先把干结的大便排泄下来之后，再辅助胃肠动力药，包括润肠通便的药物，治疗这种功能性便秘。