浙江医院儿科 / 主任医师
新生儿颅内感染均属于较为严重的疾病,可能是新生儿败血症、新生儿肺炎,或者新生儿肠道感染等感染性疾病的并发症之一。新生儿如果出现颅内感染,可表现为体温过高,即发热或者体温不升,少吃、少哭、少动、反应比较差、过于烦躁、脑性尖叫、抽搐、角弓反张、四肢肌张力异常、前囟饱满以及颅内压增高等临床表现,死亡率比较高,可以危及生命。部分新生儿颅内感染治愈以后,可能会留有脑瘫、耳聋、脑积水、智力低下、癫痫或者语言障碍、发育落后等后遗症。
如果有新生儿颅内感染,必须要尽早及时接受规范治疗。建议常规进行血常规、血气分析、生化、CRP、降钙素原、血培养以及腰椎穿刺等相应检查。医生根据脑脊液常规或者相关化验检查结果,选择敏感抗生素,而且选择能够透过血-脑屏障的抗生素进行加强抗感染治疗。抗感染治疗要有一定足疗程、足量、规范治疗,不同病原体治疗疗程会有所不同。大多数新生儿颅内感染总疗程至少需要2-4周左右,严重病例可能会出现更久的疗程。
作为家长,如果新生儿患有颅内感染,不能过于提早要求出院或者自动出院。在治疗过程中,同时要动态复查脑脊液以及相关检查,评估治疗效果,以及决定进一步治疗方案,同时需要得到家长的配合。
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