胆肠内引流术后内疝怎么办

讲解医师：马煜  
太原市中心医院普通外科 / 主任医师

胆肠内引流后内疝，是胆肠吻合术后发生率比较高的并发症。内疝发生后要注意观察：
1、先看疝裂隙里的内容是肠管，还是网膜；
2、疝进入肠管是否受到严重卡压、缺血性肠梗阻。
治疗如下：
1、如果单纯疝是网膜，根据病人有无腹膜炎、严重疼痛、严重卡压造成梗阻，如果没有可以进一步观察，如果有症状，需要手术治疗；2、如果疝是肠管，早期通过非手术办法，比如下导管，通过导管进行减压打气，让内疝肠管复位。如果保守办法没有效果，需手术治疗。首先把疝内容物比如网膜或者肠管还纳，之后修补，形成内疝裂隙，把裂隙补住以后不会再发生内疝。