静脉血栓腿肿怎么治疗

讲解医师：李可  
长沙市第一医院血管外科 / 主任医师

腿部静脉血栓导致下肢肿胀是常见的静脉血管疾病，治疗方法如下：

1、急性期：首先，药物抗凝治疗是最基础的治疗，避免血栓进行性加重，疗程需持续3个月以上。其次，对于严重血栓可考虑药物溶栓或机械取栓等手段，清除血栓，恢复通畅血流，才能最大程度恢复下肢的功能，减轻血栓后遗症状。由于急性期血栓可随时脱落，存在致命性肺栓塞的风险，临床上对于存在下肢血栓脱落急性肺栓塞的高危患者，需进行腔静脉滤器植入术，对血栓进行拦截，以避免致命性肺栓塞发生；

2、慢性期：以慢性肢体肿胀为主要表现，由于血栓形成的时间过长，难以清除，因此治疗上以抬高下肢、穿弹力袜、药物消肿治疗为主。如果保守治疗效果不理想，有时也需采用介入微创，如在狭窄、闭塞的阶段，通过开通血管植入支架，尽可能恢复血流，改善下肢静脉回流以减轻症状。