肾移植术后能活几年

讲解医师：许建军  
首都医科大学宣武医院泌尿外科 / 主任医师

对于患者肾移植术后能活几年，是全世界的难题，因为排斥反应是绝对的，不排斥是相对的，全世界最好的记录是将近40年，中国最好的记录是一次肾移植持续37-38年，所以，要看病人对移植肾的耐受程度，排斥反应发生的速率。

如果药物控制得好，排斥反应可以忽略到不计，肾脏移植后患者可以长期生存，与手术情况、术后药物治疗以及药物管理均有关。因为抗排斥药物现在非常强调个体化，每个人都有适合自己的处方，查看血药浓度的目的就是规范用药，把药物毒性降到最低，抗排斥效果提升到最恰当。

但是，有些病人对常规的监测手段不适用，如肾移植术后1年稳定期的病人，其血药浓度应该在80-150ng，但是，个别病人血药浓度只要超过80ng就会出现肌酐爬升，低于80ng肌酐就恢复到正常。