山东省耳鼻喉医院消化内科 / 主任医师
一旦出现肝硬化腹水,肝硬化是失代偿期肝功能表现。肝硬化腹水的病因主要是由于肝脏功能进行性损害,常见的因素主要是门静脉压力增高,低蛋白血症以及肝淋巴液生成过多,包括继发引起醛固酮以及其他激素增多的影响,造成有效循环减少,所以容易形成腹水。腹水是肝硬化失代偿期患者最常见的临床表现。肝硬化病人一旦出现腹水,5年生存率大约是50%。有一些比较严重的患者,虽然进行了补蛋白利尿治疗以后仍然腹水得不到消除,这一类的病人也称之为顽固性腹水,大约有10%-15%的患者会出现顽固性腹水。出现了顽固性腹水,患者1年的病死率高达60%以上,所以肝硬化腹水出现以后,患者一定要高度重视,积极就诊,进行有效的治疗。
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