河南省人民医院胸外科 / 副主任医师
肋软骨炎又称为Tieze综合征,是临床常见的疾病。肋软骨炎是原因不明的肋软骨非化脓性炎症或者软骨膜炎,好发于2-5肋软骨处,第二肋软骨最为常见,多见于25-35岁的成年人,病程迁延且容易复发,经常不为医生重视。肋软骨炎通常有以下几种症状:
1、早期症状:患者常表现为局限性疼痛伴肿胀,痛点固定,常伴有咳嗽,进行深呼吸、扩展胸壁等动作时会引起胸廓过度活动时疼痛;
2、晚期症状:若病情迁延反复,症状发作后期可出现肋软骨串珠样改变,但X线及实验室检查无明显异常。
目前肋软骨炎的具体病因尚不明确,通常认为与病毒感染或者机械性损伤有关,劳累、饮酒或者气候变化是本病的常见诱因。其病理表现为肋软骨膨胀性增生,细胞体积增大,肋软骨膜纤维增厚,血管增生。肋软骨膜在损伤后修复,因大量肋软骨细胞增生和软骨膜纤维增厚,使肋软骨区骨膜粘连、硬化,导致肋软骨动态平衡失调,骨膜张力增加,牵拉分布于肋软骨表面的肋间神经前皮支神经末梢,产生持续且定位明确的疼痛,因而患者常由于胸部疼痛难忍前往医院诊治。目前软骨炎的治疗主要是应用封闭疗法,或者使用非甾体类抗炎药物缓解疼痛症状。
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