尿道下裂需要做几次手术

讲解医师：吴德华  
浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科 / 副主任医师

尿道下裂一般需要1-2次手术，手术次数与尿道下裂严重程度、手术方式和新尿道修复材料密切相关。目前为止尿道下裂手术方式有300多种，但每一种方式都存在缺点和优点，没有一种公认的最佳方法。小儿泌尿外科医生会根据尿道下裂严重程度、尿道板质量、阴茎下弯程度，包皮充裕情况选择最合适的手术方式，具体如下：

1、前端型尿道下裂和中间型尿道下裂排尿口位于龟头阴茎体部，一次即可完成尿道手术，手术成功率可达80%-90%；

2、阴囊型尿道下裂或会阴部尿道下裂一般伴有严重阴茎下弯，同时缺乏足够新尿道成形的材料，往往需要分期尿道成形手术，即一期行阴茎伸直手术，二期为尿道成形手术，在一期后6个月进行；

3、部分复杂尿道下裂，如已经做过多次手术或有严重瘢痕，由于缺乏尿道修复材料和包皮情况复杂，往往可能需要多次手术。第一期可能需要做瘢痕切除、阴茎伸直，二期再置入新尿道材料，三期做尿道成形手术。