血管通路装置选择原则

讲解医师：程艳  
郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科 / 主任医师

血管通路选择的原则，具体如下：
1、血管通路因为是血液透析患者的生命线，要选择可靠的血管通路，所以首先要选择长期的血管通路。血管通路分三类：自体动静脉内瘘、移植物内瘘、中心静脉留置导管。中心静脉留置导管又分为临时性中心静脉导管，即无涤纶套中心导管，另外一种是带涤纶套的中心静脉导管，叫长期导管；自体动静脉内瘘的优点非常多，是长期血透析患者的首选，因为是自身血管，不容易感染，另外易于穿刺、安全性好。还有在平时日常生活中相对护理比较简单，特别是在洗澡的过程中，不用担心感染的问题；
2、手术原则上是内瘘第一，导管放在其次。在手术部位方面先上肢后下肢，先远心端后近心端，先非惯用侧即大部分人所说的左侧。