临时性血管通路的护理

讲解医师：程艳  
郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科 / 主任医师

临时性血管通路护理主要指中心静脉置管术护理，对于血透患者，一般都是颈内静脉导管护理，临时性血管通路的护理具体如下：

1、在进行护理之前术前要充分评估，包括患者一般情况，还有认知功能是否良好，以及精神状态、情感状态是否正常；

2、重视术前教育，介绍置管重要性，还有部位、方法、优缺点及注意事项，置管过程中可能出现情况，以及患者在手术过程中需要配合要求等；

3、术前准备充分，包括穿刺部位，还有导管型号、术前各种检查、常规护理等；

4、经过置管之后，常规护理是观察置管口处有无渗血、血肿及分泌物，要保持敷料清洁、干燥。每次在透析前都要更换敷料一次，固定也要良好，避免过度牵拉，导管口处以无菌敷料覆盖保持清洁、干燥；

5、操作时要严格无菌操作，每次透析前都要把血凝块或透析导管里边存在的血栓充分抽出，结束之后要注入抗凝剂，封管也要保持无菌原则；

6、透析结束时要固定好，防止导管滑脱；

7、加强患者自我护理能力，保持自身清洁卫生。留置导管期间，要交代相关注意事项和相关知识进行指导教育。