宜昌市第二人民医院心内科 / 副主任医师
心脏支架植入术后患者寿命严格说和支架植入术没有太大关系,决定寿命的是患者最基本情况,也就是患者的全身情况、患者的基础病,是决定寿命的最重要因素。另外非常重要的因素,患者支架植入术后药物干预,也就是依从性,患者支架植入术后是否长期进行药物干预非常重要。如果短期内不吃药,短期内支架形成急性血栓,导致急性冠脉事件的发生。长期不吃药也可以导致支架内血管内皮增生、血管狭窄,最终导致急性冠脉事件发生。所以想寿命长需要长期干预、长期吃药,干预分为饮食、运动和药物。低脂饮食、低糖饮食、高蛋白饮食、高维生素饮食,运动是指适合自己的运动耐量相当的运动,运动量太小达不到作用,运动量太大可能会诱发心绞痛。药物常用的有他汀类,需要终身服用,当然要排除不能耐受的禁忌症。阿司匹林、波立维、替格瑞洛等抗血小板药物,支架植入术后双联抗血小板至少一年,一年以后根据患者造影情况再决定是否延长双联抗血小板,但至少一年抗血板是必须要坚持的。抑制心室重构的药物、减慢心跳的药物都是需要长期坚持服用,只有这样患者才能延年益寿,提高生活质量。
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