上海长海医院血管外科 / 主任医师
主动脉夹层的发生往往较突然,患者在不知不觉中突然就会发生。血管壁有三层,主动脉夹层撕开的一瞬间,病人的临床表现是胸、背部剧烈撕裂样疼痛,这时往往要考虑到夹层,该病往往会和其它多种疾病相误诊或者相似。具体如下:
1、有些病人的表现和心梗表现类似:胸前区背部的剧烈疼痛,往往以为是心梗,最后发现是夹层;
2、有些病人会表现为肚子痛,肚子痛是夹层撕到内脏动脉,引起内脏动脉狭窄;这些往往和急腹症,比如胆囊炎、胰腺炎相鉴别;
3、有些病人的早期表现为腿痛,因为夹层把一侧髂动脉夹闭,造成下肢急性缺血,所以有些病人会表现为腿痛。所以夹层的临床表现多种多样,但是总的表现为疼痛。
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