中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)结直肠内科 / 主任医师
治疗大肠肿瘤需要区分病理性质,具体治疗如下:
1、如果是良性肿瘤,需要手术治疗,而且手术以后根治概率很高;
2、恶性大肠癌要根据临床分期治疗,如果分期比较早,如Ⅰ期是以手术为主,手术以后定期复查治愈概率很高;
3、Ⅱ期是以手术为主,手术以后若患者有高危因素如脉管癌栓、脉管神经侵犯、淋巴结清扫数目、分化程度等,要进行辅助化疗;
4、Ⅳ期大肠癌患者如果原发病灶没有出血、穿孔、梗阻,肝脏有单一转移灶,但没有出血症状、远处转移,这部分患者先给予化疗,降期以后再争取原发灶以及转移灶的根治性切除,生存期很高,5年生存率会超过30%以上。
对于不能根治的患者要争取无瘤状态,尽可能把肿瘤通过内科治疗缩小,再通过局部治疗如手术、介入、射频消融达到无瘤状态,对患者预后有好处。
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