听神经瘤手术后会面瘫吗

讲解医师：刘宁  
首都医科大学三博脑科医院神经外科 / 副主任医师

听神经瘤这类患者术后比较常见的并发症就是面瘫。就所谓的面神经麻痹表现，面瘫表现为闭眼困难，呲牙、口角歪斜、喝流质食物会流涎，有的病人可能会出现三叉神经的表现，这都和肿瘤与手术本身操作有关，听神经瘤是起源于前庭神经，而前庭神经和面神经是一束，这两个神经是长一块的，所以临床上经常和面神经粘连非常紧密，而且肿瘤越是实性的，越是体积较小的，粘连较轻的，随着肿瘤体积的增大，包括肿瘤的囊变，粘连会越来越严重，巨大形的囊变比较显著的，严重压迫面神经的，两者之间的界面消失，甚至有的肿瘤可能会侵蚀面神经，导致面神经的形态消失，患者在做手术之后，术后出现面瘫的几率就会大大的增加，所以听神经瘤和其他的良性肿瘤也一样，我们都主张早期发现早期手术，除了要全切肿瘤以外，就是为了保护面神经的功能。