胆囊癌转移到肝的临床表现

讲解医师：王东  
北京大学人民医院肝胆外科 / 主任医师

胆囊由于靠近肝脏，因此胆囊的恶性肿瘤容易侵犯肝脏的，无论是直接通过胆囊壁侵犯到肝床，还是通过淋巴血液转移到肝脏，都可能会出现肝转移。

胆囊癌肝转移若侵犯肝脏的范围不大，可能并没有明显的症状。如果一旦出现了腹部可触及肿块，肝区的疼痛甚至黄疸，提示胆囊癌已经进入了比较晚期的阶段，这时胆囊癌侵犯肝脏不具备手术条件，且手术效果较差。

大范围的肝切除或者联合脏器切除，对于胆囊癌的预后也并没有实际的改善的价值，通常建议采取保守治疗，包括支架或者放化疗来进行治疗，同时给予病人适当的营养支持以及镇痛的治疗。

对于胆囊癌合并肝转移，不希望胆囊癌出现这种阶段，建议胆囊癌高发人群进行早期的诊断。