肝血管瘤介入治疗指征

讲解医师：罗永超  
浏阳市人民医院医学影像中心 / 主任医师

肝血管瘤介入治疗的时间患者比较关心，并不是所有肝血管瘤都需要手术治疗，需要介入手术治疗的血管瘤包括以下几方面：

1、直径大于5cm的血管瘤，有明显的临床压迫症状，或者患者有疼痛感，比如肝左叶的血管瘤逐渐增大，可以压迫胃肠道、胃窦部或者十二指肠，引起食欲不振、饱胀感，或者因为血管瘤增大，牵拉肝包膜造成腹痛等症状；

2、肿瘤邻近肝包膜、有破裂风险者，以往患者为巨大肝血管瘤，直径约12cm。手术前上厕所如果摔跤后导致血管瘤破裂大出血，之后马上进行抢救。血管瘤如果位置比较表浅，而且瘤体体积比较大。为了避免瘤体破裂风险，建议积极治疗；

3、血管瘤破裂出血，血管瘤血供非常丰富，一旦破裂出血，必须尽快积极救治，否则引起失血性休克甚至导致死亡；

4、不能手术切除或者不愿意接受手术治疗者，比如患者心肺功能不好、全身麻醉手术风险大、女性患者考虑美观不选择外科手术，可以选择介入手术治疗。