肾囊肿是怎么回事

讲解医师：罗勇  
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 主任医师

肾囊肿是一种良性退行性病变，它发生的原因是肾脏的近曲小管、远曲小管、集合管发生局部微小梗阻性病变，导致原尿的产生、排出障碍，形成原始小囊肿，随着时间推移、病情迁延，小水泡、小囊肿可能会越变越大，最终成为B超或者CT可见的大囊肿性病变。生囊肿一般危害极小，除非体积较大，比如4-5cm以上肾囊肿会对肾脏实质产生压迫性作用，导致肾实质萎缩，而且压迫萎缩的效应是不可逆转的病变，肾囊肿是良性病变。

小体积肾囊肿可以不用进行积极处理，但是对4-5cm以上的囊肿，原则上可以根据病人年龄、身体条件、经济状况进行考虑是否要接受外科手术治疗，肾囊肿的手术创伤较小，操作简单的一个手术，恢复很快，患者术后第二天就可以出院回家。但有个别患者不是单纯性肾囊肿，可能是复杂性肾囊肿，囊肿中间甚至可以看见比较复杂的蜂格，此类患者一定要警惕恶性肿瘤的风险和可能，此时要在泌尿外科的专科门诊，加强随访、复查，一旦有新的变化应该及早地进行手术。