首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 / 副主任医师
严重脑血栓的患者,在急诊进行及时救治之后,早期符合溶栓标准,可以考虑进行溶栓治疗,可能有溶栓之后桥接手术取栓的治疗。进行相应急诊救治之后,药物服用包含了以下几大类:
1、抗血小板药物:包含有阿司匹林、氯吡格雷,属于经典治疗脑梗塞的抗血小板药物,尤其是阿司匹林建议长期定期服用。对于阿司匹林不耐受的患者,或者有相应活动性溃疡患者,可以考虑换用氯吡格雷的药物治疗;
2、降压药物:对于患者伴随有高血压,也应该进行相应的药物干预,保证血压维持在收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg的基础上,进行药物的维持治疗;
3、降脂药物:对于动脉硬化引起严重脑血栓患者,还应该加用降脂药物他汀类的使用治疗;
4、其他药物:比如糖尿病,甚至吸烟、饮酒的患者,需要进行相关药物和生活方式的控制。
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