胃平滑肌瘤怎么确诊

讲解医师：王和金  
郑州大学第一附属医院普通外科 / 主任医师

胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织，多源于胃壁环肌或纵肌，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤，好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多，临床表现与肿瘤部位、肿瘤大小、生长方式、有无合并症有关。

直径小于2cm的平滑肌瘤，没有临床症状，严重者主要表现为出血、腹痛、腹胀、腹部包块，其中出血为最常见的症状。相关的检查分为血常规检查、粪便潜血试验、组织病理学检查、X线检查、腹部B超检查、超声胃镜、CT检查、胃镜检查。胃镜检查可见球形隆起，胃表面黏膜紧张、光滑，色泽与周围黏膜相同，顶部有时可出现缺血坏死性溃疡，常需要组织学检查可以证实。对于胃平滑肌瘤的诊断，根据临床上出现相应的症状，腹痛、腹部包块，依靠以上化验结果和X线，及胃镜等影像检查可以进行确诊。