ALPPS什么意思

讲解医师：王东  
北京大学人民医院肝胆外科 / 主任医师

ALPPS的意思是分阶段肝切除手术，源自于国外学者。在治疗肝门部胆管癌合并黄疸时，发现如果切除一部分肝脏，剩下的肝脏不能满足身体的需要。但如果将患侧肝脏的门静脉分支结扎，保留肝脏的动脉，并把肝脏实质进行劈开。过一段时间之后，健康的肝脏，可以出现体积增大，而患侧的肝脏可以萎缩，包括肿瘤，不会出现明显的进展。通过二次手术，将患侧的肝脏以及肿瘤切除，而保留正常的肝脏。

肝脏对人体较为重要，普通肝脏切除手术之后，残余的肝脏功能，不足以满足身体的需要，可能会出现肝功能衰竭，而导致生命的威胁。而ALPPS手术后，部分正常的肝脏，由于在肝实质劈开之后，以及患侧的门静脉分支结扎，出现再生、增大，可以降低发生肝衰竭的风险。但此类手术属于两次手术，手术的并发症较多，患者亦要慎重选择。