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周峻伟主任医师 首都医科大学附属北京中医医院中医科
痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,临床表现以好发于面部的粉刺丘疹脓疱结节等多形性皮损为特点。本病除进行局部外用药物口服抗生素物理治疗外,中医治疗可根据症状进行辨证论治,从而达到较好的治疗效果。 1.肺经风热证:面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴大便秘结小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。治则:疏风清肺。方剂选用枇杷清肺饮加减。 2.胃肠湿热证:颜面胸背皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,伴口臭便秘小便黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治则:清热除湿解毒。方剂选用龙胆泻肝汤加减。 3.痰湿瘀滞证:皮疹颜色暗红,以结节脓肿囊肿瘢痕为主,或见窦道,经久难愈;伴纳呆腹胀,舌质暗红或有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑。治则:除湿化痰,活血散结。方剂选用二陈汤合桃红四物汤加减。如果女性患者,合并手脚冰凉,生理周期不正常,还需要加用温通经脉,护胞宫的中药如肉桂益母草等,不能过于一派清热之药。除此之外,日常生活中也需要加强注意,每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,忌用手挤压或搔抓皮损。饮食以清淡为主,避免食用油腻辛辣等刺激性食物,多吃新鲜的水果及蔬菜,多以水,保证大便通畅,早休息,少接触电脑手机等。
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