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周峻伟主任医师 首都医科大学附属北京中医医院中医科
中医治疗下巴长痤疮，更加注重辨证论治，可根据患者的临床表现辨为不同的中医证型，临床辨证分型以肺经风热脾胃湿热血瘀痰凝冲任不调等型。 1.肺经风热型：好发于青春期，面部皮脂溢出明显，常可见舌苔黄厚口气重或大便干结便秘等。 2.脾胃湿热型：面部常以炎性丘疹脓疱为主要表现，除脾胃湿热特征外，还常有肺胃火盛肝胆湿热等证候特征。 3.冲任失调型：常经前发作或加重，主要表现为颜面部暗红色丘疹，粉刺囊肿，伴有月经不调，行经腹痛，有血块。 4.血瘀痰凝型：病程较长或起病较急，面部出油多，皮损以黑头粉刺囊肿结节或脓肿为主，色黯或紫，经久不退，进食辛辣刺激后加重，可伴有口干口渴，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数。 中医内治，以中药煎剂为主，如肺经风热型，可用枇杷清肺饮加减银翘解毒丸等；脾胃湿热型可用保和丸合二陈汤加减防风通圣散加减等；冲任失调型可用当归芍药散加减逍遥散加减等；血瘀痰凝型可用大黄蛰虫丸海藻玉壶汤加减等；中医外治，以针灸疗法拔罐耳针埋线中药外洗中药湿敷中药熏蒸等为临床常用，中医内外治结合效果较佳。 当下巴长痤疮时中医调理建议至中医内就诊，给予辨证治疗。
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