
解读医师:韩军
中日友好医院/耳鼻喉科 / 主任医师
耳朵一边嗡嗡嗡响但是又不痛可能与耵聍栓塞、分泌性中耳炎、鼻窦炎等因素有关,应针对原因进行治疗。
1、耵聍栓塞
耵聍栓塞是由耵聍分泌过多阻塞外耳道所致,可导致内耳压力增加,使鼓膜功能异常,造成耳朵一边响,但是不会引起疼痛感。
若耵聍可活动、质地较软,可以使用耳用钳将其分次取出。如果耵聍活动度差,质地坚硬,可先用3%碳酸氢钠溶液、3%过氧化氢溶液滴入耳内,待耵聍变软后,再冲洗外耳道,将耵聍冲出,无需过度担心。
2、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎可分泌大量渗出液,并积聚在中耳内,影响鼓膜功能,引起耳鸣,部分患者可感觉耳朵嗡嗡响,不伴有明显痛感。
患者可以使用红霉素、阿奇霉素、头孢他啶等药物控制感染,并通过捏鼻鼓气法、导管法等方法改善咽鼓管通气。必要时可以进行手术治疗,比如鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等。患者平时应保持外耳部清洁干燥,洗澡或者洗头发时避免污水进入耳朵内。经过治疗通常预后良好,不必过于紧张。但若治疗不及时,可并发硬脑膜外脓肿、耳源性脑膜炎等疾病。
3、鼻窦炎
鼻窦炎属于炎性病变,可分泌大量炎症因子堵塞鼻孔,引起鼻塞。鼻塞严重时,可导致中耳产生压力,造成耳朵一边嗡嗡响,但是并不会造成中耳疼痛。
患者可以使用抗生素、鼻内用减充血剂、鼻内用糖皮质激素等药物进行治疗,如青霉素、盐酸赛洛唑啉滴鼻液、曲安奈德鼻喷雾剂等,炎症消退后,临床症状也会逐渐缓解或者消失。若通过药物治疗效果不佳,可以进行内镜鼻窦手术处理。平时要注意保护鼻腔,急性期不要进行游泳、跳水等运动。患者一旦被确诊该病,应及时就医治疗,预防并发症的发生,如眶周蜂窝织炎、眶内脓肿等。
除了上述原因外,甲状腺功能亢进症、颞下颌关节紊乱综合征等疾病也可能会导致耳朵一边嗡嗡响但不痛,应及时针对病因进行治疗。
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