解读医师：韩军
中日友好医院/耳鼻喉科 / 主任医师
上颚和咽喉壁上很多小泡泡可能与烫伤、慢性咽炎、疱疹性咽峡炎、水痘等因素有关，应针对病因进行治疗。
1、烫伤
食用过烫的食物，可导致上颚和咽喉黏膜被烫伤，造成上颚和咽喉壁上起泡。
患者可以用凉水含漱口腔，以降低口腔温度。如果只是轻度烫伤，可以服用维生素B、维生素C、维生素E等，有助于促进烫伤的黏膜修复。如果烫伤较为严重，则需要静脉输入青霉素、头孢曲松钠、头孢唑肟钠等，预防感染。患者平时还应调整饮食结构，避免食用过烫、坚硬的食物，以免使病情加重。一般经过正规处理后预后良好，建议保持良好心态，避免心理负担过重。
2、慢性咽炎
慢性咽炎属于炎症病变，可分泌大量炎症因子，对周围组织产生刺激，导致咽后壁淋巴滤泡显著增生，使上颚和咽喉壁上出现大量小泡。
患者应及时戒烟戒酒，可以使用复方氯己定含漱液、呋喃西林溶液、复方硼砂溶液等含漱，或者含服西地碘含片，能够缓解不适。若淋巴滤泡增生广泛，还应使用10%硝酸银溶液烧灼淋巴滤泡，也可以采取激光、低温等离子等物理方法进行治疗。患者在饮食方面应以清淡的食物为主，忌吃辛辣刺激性食物。虽然该病很难彻底治愈，但是经过及时治疗后，能够改善临床症状。若未及时治疗，可并发扁桃体炎、中耳炎等疾病。
3、疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的疾病，可导致患者口腔后部，比如咽腭弓、软腭等部位出现散在的灰白色疱疹，从外观上看像很多小泡泡。
疱疹性咽峡炎具有自限性，若患者症状较为轻微，可暂时不治疗，通常在一周左右可自愈。若症状较为严重，可以考虑使用干扰素α、利巴韦林、扎那米韦等药物进行治疗。若患者合并高热，还应给予退烧药进行治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。大多数患者预后良好，但若患者病情严重，且未及时治疗，可并发脑炎、脑膜炎等疾病。
4、水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，可导致口腔、咽喉等部位黏膜发生丘疹、水疱，导致上颚和咽喉壁上起大量小泡。
水痘属于自限性疾病，若症状不明显，无需进行特殊治疗。若出现明显皮肤瘙痒症状，可以服用抗组胺类药物进行治疗，比如氯雷他定、盐酸西替利嗪、苯海拉明等。病情严重者，还应给予抗病毒治疗，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，以免病情持续进展，留下神经系统后遗症。患者平时应保持口腔清洁，饭后及时刷牙或者漱口。此病总体预后良好，不要过度担忧。
除了上述原因外，手足口病也可能会造成上颚和咽喉壁上有小泡，应及时进行针对性治疗。