解读医师：张雷
北京大学口腔医院/口腔颌面外科 / 主任医师
口腔上腭有个凸起异物按着痛可能与上腭隆突、口腔尖锐湿疣、口腔乳头状瘤、唾液腺肿瘤等因素有关，需要根据原因进行治疗，具体如下：
1、上腭隆突
如果口腔上腭凸起部位位于正中央，无任何不适感，则考虑是上腭隆突。
上腭隆突是一种正常生理结构，一般不会对正常饮食产生影响，也不需要进行治疗，患者无需过分担心。
2、口腔尖锐湿疣
口腔尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的疾病，初期可使口腔黏膜出现赘生物，表现为口腔上颚有个凸起异物。随着疾病进展，局部可出现按着痛的现象。
患者可以应用干扰素、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗，也可以采取激光、冷冻等方法进行治疗。口腔尖锐湿疣具有传染性，患者需做到洁身自好，避免与他人共用生活用品，防止造成交叉感染。本病在多次治疗后通常可以达到临床治愈，因此患病期间不要过度紧张、焦虑。
3、口腔乳头状瘤
口腔乳头状瘤病因未明，可能是病毒感染所致，多发生于舌、唇、上腭等部位，临床表现为表面凸起的带蒂异物，在按压时可出现疼痛感。
口腔乳头状瘤属于良性病变，使用药物治疗效果不佳，可以通过手术将瘤体切除。此病可能会发展为上皮癌，所以患者在确诊后应尽早接受治疗，以降低癌变的风险。
4、唾液腺肿瘤
唾液腺肿瘤好发于颚部中后部黏膜下，可表现为口腔上颚有个凸起异物、按着痛等，有时可伴有吞咽障碍的现象。
如果是良性唾液腺肿瘤，只需要进行手术切除治疗即可。如果是恶性唾液腺肿瘤，在进行手术切除治疗后，还需要根据淋巴结转移程度进行淋巴结清扫术。患者确诊后需积极配合医生进行治疗，并且保持良好心态，尽量改善预后，促进身体恢复。
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