解读医师：李宏
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
跳舞脚踝肿痛考虑是肌肉劳损、踝关节扭伤、滑膜炎等因素所致，需要根据原因进行针对性的处理，详情如下：
1、肌肉劳损
患者跳舞时间过长，导致局部肌肉处于紧张状态，可引起肌肉劳损，出现局部肿胀、疼痛、无力等症状。
患者需要注意休息，减少关节活动，可以热敷脚踝，做局部按摩，以促进血液循环，松弛紧张的肌肉，缓解疼痛症状。若症状明显，还可以在医生指导下局部使用布洛芬乳膏，服用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行治疗。肌肉劳损经休息及合理治疗后，症状可逐渐消失。
2、踝关节扭伤
不经常运动锻炼、柔韧性差、关节松弛、脚踝有受伤病史的人群跳舞时容易发生踝关节扭伤。患者脚踝周围结构牵拉、撕裂，导致踝关节韧带、肌腱损伤，可出现局部肿痛、皮下瘀斑、关节活动障碍等症状。
患者需要及时制动关节，可以使用支具固定，避免进一步加重损伤。患者应适当抬高患肢，可以在48小时内冰敷患处，起到消肿止痛的作用。若疼痛严重，也可遵医嘱服用布洛芬、吲哚美辛等非甾体类抗炎药进行治疗。如果患者损伤严重，保守治疗效果不佳，自身对关节功能要求较高，可以通过关节镜修复术进行治疗。踝关节扭伤经积极治疗预后良好，大部分患者可得到治愈，不必过分紧张。
3、滑膜炎
脚踝剧烈撞击、免疫物质异常、代谢异常等因素可引起滑膜炎。患者滑膜受到炎性因子的刺激，局部充血水肿，可出现红、肿、热、痛的症状。
患者应保持充分休息，避免关节负重，可以通过频谱治疗、超短波治疗等，促进渗出液吸收。患者还可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、依托考昔等药物缓解症状。对于急性化脓性滑膜炎，可以做细菌培养和药敏试验，选择使用敏感抗生素，比如庆大霉素、氨苄西林等进行治疗。另外，患者可以在关节腔内注射玻璃酸钠、糖皮质激素等药物，以改善关节功能。若病情严重，必要时可以做关节镜下病灶清除术来治疗。患者需要放松心情，该病经规范治疗，可以延缓病情进展，保持良好关节功能。
除以上原因外，跳舞脚踝肿痛还可能与类风湿关节炎、骨刺、骨肉瘤等疾病有关。患者需及时就医诊断病情，并采取相应的治疗措施。
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