
解读医师:张道俭
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
走路突然脚疼,感觉像踩着筋,可能与不良习惯、足底筋膜炎、肌腱炎等因素有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情和治疗方式如下:
1、不良习惯
走路时间过长或走路姿势不佳,可能会使脚部受到长时间挤压和摩擦,导致局部血液循环不畅,造成血液瘀滞,进而突然感觉到脚疼,像是踩着筋。
平时应注意休息,避免长时间走路,同时还需要纠正走路姿势,以防脚部受到过度挤压和摩擦,有助于缓解疼痛。疼痛较明显时,可以对脚部进行适当按摩,起到促进血液循环、减轻疼痛的作用。这类情况总体预后良好,不用过于担心。
2、足底筋膜炎
足底筋膜炎是由足底筋膜反复微损伤引起的,走路时因为脚部肌肉和筋膜进一步受到牵拉,进而加重病变组织的损害,刺激周围感觉神经,患者也会有脚疼的症状,像踩着筋一样。
应注意立即停止剧烈活动并多加休息,卧床休息时可以将脚部抬高,以促进血液回流,对缓解疼痛有一定的帮助。疼痛较明显时,可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗,起到抗炎、镇痛的作用。如果经保守治疗1年以上无明显改善或已经影响正常生活,可以考虑采取足底筋膜松解术进行治疗。
3、肌腱炎
肌腱炎是发生于肌腱的无菌性炎症,走路时由于受损部位肌腱负荷进一步增加,可能会加重肌腱部位的磨损和损伤,从而影响周围血液循环,导致血液瘀滞并刺激感觉神经,患者常会感觉脚疼,有时像是筋被踩着一样。
平时应注意休息,避免过度活动,急性发作时可以对患处进行冷敷,起到减少渗液、减轻肿胀以及缓解疼痛的作用。必要时,可以抬高并固定患肢,以促进血液循环、减少患肢活动,避免疼痛加剧。疼痛难以忍耐时,可以遵医嘱使用吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗,起到镇痛的作用。经长期保守治疗无效或疼痛持续存在的患者,可以考虑采取手术治疗,比如开放手术、关节镜手术等。
除上述因素外,此类症状还可能与扁平足、跟骨骨折、跟骨骨刺等因素有关,建议患者及时就医检查,以提高预后。
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