解读医师：李宏
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
脚心靠近脚后跟处疼可能与肌肉劳损、足底筋膜炎、骨质增生等因素有关，应针对原因进行治疗，具体情况如下：
1、肌肉劳损
长时间行走或者长时间站立，可能会导致脚底肌肉持续疲劳形成劳损，进而使肌肉内乳酸堆积过多，对周围神经产生刺激，造成上述症状。
患者可以对疼痛部位进行按摩或者热敷，能够促进血液循环，加速乳酸代谢，从而缓解疼痛。按摩或者热敷效果不佳时，也可以遵循医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等。
2、足底筋膜炎
长时间走路或者跑步，导致足底肌肉以及筋膜反复受到牵拉，可引起无菌性炎症，炎性因子刺激周围组织可引起脚心和脚后跟处疼痛。
患者可以遵医嘱口服对乙酰氨基酚、塞来昔布、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。同时可以佩戴功能矫形鞋垫，能够放松足底肌肉以及减轻足底筋膜张力，对于减轻疼痛也有一定的帮助。如果通过非手术治疗效果不佳，也可以进行手术治疗，比如筋膜松解术。患者平时应选择穿软底的鞋子，避免长时间行走或者运动。该病通过积极就医治疗后预后较好，若治疗不及时，可导致足底顽固性疼痛，影响走路姿势。
3、足底骨质增生
足底骨质增生是人体一种自我修复的病理过程，当骨质增生对周围的神经、肌腱等结构发生压迫时，可造成脚心邻近脚后跟部位有疼痛感。
患者可以遵医嘱口服塞来昔布、依托考昔、尼美舒利等药物进行治疗。口服药物不佳时，也可以向关节腔内注射泼尼松、地塞米松等糖皮质激素进行治疗，能够缓解疼痛。若患者病情较为严重，也可以行微创关节镜手术去除骨质增生。足底骨质增生通过积极就医治疗后，能够得到临床治愈。若未及时治疗，可能会引起相应部位神经功能障碍、肌腱损伤等并发症。
除了上述原因外，脚心靠近脚后跟处疼也可能与痛风性关节炎、骨软骨瘤病、骨肉瘤等疾病有关，需要及时就医诊断病情，并进行治疗。
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