解读医师：李宏
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
脚腕一般指踝关节，踝关节内侧突然疼可能与踝关节损伤、急性滑囊炎、骨关节炎等因素有关，应针对原因进行治疗，具体治疗方式如下：
1、踝关节损伤
踝关节受到外力撞击或者扭伤，可导致周围肌肉、韧带等组织受损，引起关节内侧突然的疼。
若损伤程度较为轻微，可无需进行特殊治疗，只需要限制踝关节活动，保证充足的休息即可恢复。若损伤程度较为严重，患者出现明显疼痛症状，可以遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。对于合并骨折的患者，还需要进行切开复位内固定手术。通过及时就医治疗后，一般预后良好，不会对身体健康造成太大危害。饮食方面可以吃些虾皮、奶酪等富含钙的食物，有助于促进踝关节愈合。
2、急性滑囊炎
踝关节周围存在滑囊，如果长期反复过度摩擦滑囊、病原体感染等因素引起急性滑囊炎，可导致患者突然感觉踝关节疼痛不适，受凉或者运动后疼痛可加重。
症状轻微时可通过减少活动量、对患处热敷等方式进行处理。若疼痛长时间未缓解，且持续加重，可以遵医嘱局部注射醋酸泼尼松龙、泼尼松、地塞米松等药物进行治疗，能够减轻炎症反应，缓解疼痛。对于非手术治疗效果不佳，且病情反复发作的患者，可以进行滑囊切除术。急性滑囊炎通过规范治疗后，病情可得到改善或者治愈。若未及时治疗，随着病情进展，可能会影响关节活动功能，甚至引起关节部位肌肉萎缩。病情恢复期时，可以适当进行运动，以促进踝关节功能恢复。
3、骨关节炎
骨关节炎是由软骨营养异常、关节不稳定等因素引起的疾病，踝关节出现骨关节炎，病情早期时疼痛不明显，常出现踝关节隐痛，过度劳累后疼痛会突然加重，同时可伴有晨僵、关节肿大等症状。
患者可以遵医嘱服用塞来昔布、尼美舒利、吲哚美辛等药物进行治疗，口服药物效果不佳时，可以进行关节腔穿刺注射药物，比如玻璃酸钠、地塞米松、泼尼松龙等，能够缓解疼痛。非手术治疗无效时，也可以考虑手术治疗，比如关节镜清理术、关节融合术等，有助于促进病情恢复。骨关节炎属于逐渐进展的慢性疾病，很难彻底治愈，但是通过及时就医治疗能够保持良好的关节功能，预防关节畸形。患者病情活动期时，应限制活动量，走路时可以使用拐杖，以减少踝关节负担。
除了上述常见原因外，可能是由痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生等因素引起的，建议患者及时去医院就诊并规范治疗。大多数患者预后较好，不会对踝关节造成太大危害。
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