
解读医师:李宏
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
脚踝脱位即踝关节脱位,通常是由直接或间接暴力作用引起的,可以通过一般治疗、药物治疗、手法复位外固定治疗、手术治疗、康复治疗促进其恢复,具体如下:
1.一般治疗
患者在踝关节脱位后,应避免再次活动,在卧床期间应注意抬高患肢,促进静脉回流,减轻肿胀程度。
2.药物治疗
患者疼痛剧烈时,可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等药物缓解疼痛症状,若患者合并开放性损伤,还应遵医嘱使用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用头孢拉定、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物预防感染。
3.手法复位外固定治疗
患者病情较轻时,可以在麻醉下行手法复位,并用石膏进行外固定治疗,恢复关节原本形态,促进恢复。
4.手术治疗
踝关节脱位合并骨折的患者,还应通过内固定手术对踝关节进行复位。手法复位失败、习惯性踝关节脱位且对症治疗无效的患者,也应积极进行手术治疗,促进病情恢复。
5.康复治疗
患者在恢复期间应在医护人员的帮助下尽早进行患肢的康复训练,防止肌肉萎缩,在拆除固定支具后,可以逐渐增加关节活动的幅度,促进功能恢复。
踝关节脱位的患者应及时前往医院完善X线检查、CT检查等明确诊断,多数患者在治疗及时的情况下,预后良好。建议患者树立治疗信心,无需过于紧张和焦虑。
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