解读医师：张保华
首都医科大学附属北京安定医院/精神科 / 主任医师
心理封闭可能与精神创伤、孤独症、抑郁症等因素有关，应针对原因进行治疗，具体情况如下：
1、精神创伤
地震、海啸、失恋、婚姻破裂等因素导致精神创伤，可使患者心理、精神不正常，从而出现心理封闭现象。
家属应积极与患者沟通，让患者减轻心理负担。平时也可以做些感兴趣的事情转移自身注意力，比如玩游戏、外出旅游等，对于改善心理封闭也有一定的帮助。
2、孤独症
孤独症多与遗传因素有关，临床表现为社会交往障碍，患者心理上自我封闭，缺乏与他人交往的兴趣、对呼唤缺少反应。
孤独症无特效药可以治疗，但是患者遵医嘱服用抗精神病药、抗抑郁药、治疗注意缺陷多动障碍药物，比如利培酮、舍曲林、哌甲酯等，能够改善情绪不稳、多动等症状，同时还应进行干预训练治疗，比如行为分析、结构化教育、人际关系发展干预等。虽然该病预后较差，但是通过及时就医治疗，能够尽量提高预后，使患者认知水平、社交技巧等接近正常水平。
3、抑郁症
抑郁症的发生与悲观人格特质、存在严重慢性疾病等因素有关，属于抑郁障碍，主要症状为情绪低落、意志活动减退等，严重的情况下可导致患者心理封闭。
患者可以遵医嘱服用阿米替林、多塞平、帕罗西汀等抗抑郁类药物进行治疗，同时可配合心理治疗，比如支持性心理治疗、认知行为治疗等，能够缓解症状，促进病情恢复。此外，联合使用改良电休克治疗和重复经颅磁刺激等物理治疗方法也有助于促进疾病恢复。
除了上述常见原因外，创伤后应激障碍、社交恐惧症、惊恐症等疾病也可能会造成心理封闭，患者应在医生的指导下针对病因进行治疗，避免自己盲目用药。
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