解读医师:张保华
首都医科大学附属北京安定医院/精神科 / 主任医师
儿子脾气暴躁可能是生理因素,也可能是注意缺陷多动障碍、躁狂发作等病理因素导致的,需要针对具体原因采取治疗,如一般治疗、药物治疗、心理治疗、电抽搐治疗,具体情况如下:
1、生理性原因
生长发育阶段会存在叛逆期,此时独立意识及自我意识觉醒,会表现为强烈对抗和反抗心理,所以容易出现脾气暴躁的表现。
建议家长要多与其沟通,了解想法并让他知道自己的想法,便于避免一些不必要的冲突。同时学会倾听,保持良好的家庭氛围,能够帮助缓解情绪。随着年龄增长,症状一般会逐渐好转,不要过于担心。
2、注意缺陷多动障碍
注意缺陷多动障碍是一种发生在儿童时期,以与年龄水平不相称的行为多动、注意缺陷、情绪冲动等为主要表现的神经发育障碍,其确切病因不明,考虑与遗传、环境、大脑发育异常等原因有关。受到疾病影响其高级神经中枢自控能力会存在不足,容易出现脾气暴躁、注意力不集中等表现。
家长日常要为其营造温馨的成长环境,多沟通交流,使其保持愉悦的心情,平时可以积极参加体育锻炼,可有助于疾病治疗。症状严重者应给予心理治疗及干预,对于良好的行为应正性强化,不良的行为要给予负性强化,遇到问题时应学习如何解决,克制冲动。同时家长也要配合专业人员对自身进行心理教育和技巧训练,学会使用正确的方法给予鼓励。心理干预的同时可配合药物治疗,如遵医嘱使用哌甲酯、托莫西汀、可乐定等具有治疗注意缺陷多动障碍作用的药物治疗。及时干预后一般可有较好的预后,不用过于担心。
3、躁狂发作
躁狂发作属于心境障碍的一种表现形式,确切发病机制不明,考虑与神经生化因素、遗传因素、脑电生理变化、社会心理因素以及神经内分泌功能失调等原因有关,通常以情感高涨、情绪易激惹、四维奔逸等症状为主。发病后可能会出现躁动不安、情绪激动、攻击他人等表现,这种情况下会表现为脾气暴躁。
可以在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平、利培酮等药物治疗,具有治疗狂躁发作的作用。药物治疗效果不佳、急性重症狂躁发作以及极度兴奋躁动的情况下,可以采取电抽搐治疗,有助于改善症状。建议放平心态,积极配合医生治疗。
除以上原因外,脾气暴躁还可能与双相情感障碍、焦虑症、甲状腺功能亢进症等疾病有关,建议及时就医检查,明确病因后采取针对性的治疗措施。
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