解读医师：张保华
首都医科大学附属北京安定医院/精神科 / 主任医师
莫名其妙焦虑不安，考虑是生理因素、药物因素、植物神经紊乱、焦虑症等所致，需要根据原因进行针对性的处理，详情如下：
1、生理因素
经济压力过大、人际关系紧张、工作压力大等因素可产生不良情绪，导致焦虑不安。
患者需要规律作息，保证充足的睡眠，注意劳逸结合，可以多与家人朋友沟通交流，适度加强体育锻炼，以释放压力、疏解不良情绪。患者应放松心情，一般在去除上述原因后，症状可自行消失。
2、药物因素
患者因身体原因服用降压药、抗结核药、抗癫痫药、糖皮质激素等，可出现焦虑、出汗、不安等症状。
其属于药物不良反应，在停药后症状可逐渐消失，无需过度担心。建议在医生指导下规范用药，禁忌擅自滥用药物，不宜擅自增减药物剂量，以免危害身体健康。
3、植物神经紊乱
精神受到刺激、长期吸烟酗酒、遗传等因素可引起植物神经紊乱。患者植物神经系统的平衡被打破，交感神经兴奋性过高，可导致焦虑不安。患者还可伴随头晕、胸闷、心慌、胃胀、失眠等症状。
患者应积极调节不良情绪，适度增加户外活动的时间，及时进行心理疏导。另外，患者也可以遵医嘱使用调节植物神经功能的药物，比如维生素B1、谷维素、甲钴胺等进行治疗。该病经积极治疗，可以获得良好预后，不必过度担心。
4、焦虑症
焦虑症多考虑与遗传、5-羟色胺系统异常、杏仁核功能异常等有关。患者可出现持续性或发作性的焦虑、恐惧、担忧等情绪，会在数分钟内达到顶峰。部分患者还可伴随心悸、气短、出汗、过度换气等症状。
患者需要接受正规系统的心理治疗，包括支持性心理治疗、认知行为治疗等，以改变不良认知，传递积极情绪，缓解焦虑症状。若病情严重，还可遵医嘱服用丁螺环酮、帕罗西汀、文拉法辛等进行治疗。焦虑症需要及时就医治疗，经规范治疗，一般预后良好。若长期未得到有效治疗，可出现肠易激综合征、抑郁症等并发症，甚至产生自杀倾向。
除以上相对常见的原因外，莫名其妙焦虑不安还可能与抑郁症、脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病有关。患者可以到医院做体格检查、心理测试、心电图等，以明确诊断，并遵医嘱治疗。
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