
解读医师:黄东生
首都医科大学附属北京同仁医院/儿科 / 主任医师
五个月宝宝摔到后脑勺哭完就睡了可能是过于疲劳、脑震荡或颅内出血造成的,需要针对病因给予一般治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情及治疗方式如下:
1、过于疲劳
宝宝摔到后脑勺后由于存在痛感,通常会大哭,如果哭的时间比较长,则会消耗大量的能量,哭完后宝宝可能会出现疲劳感,所以会睡着。
建议家长先观察宝宝后脑勺是否存在红肿、破损等情况,如无明显异常可唤醒宝宝,如果宝宝能够被唤醒,并且唤醒后精神状态、眼球大小等无异常,则不用过于担心。
2、脑震荡
脑震荡是由于头部受到外力作用所致的轻度脑损伤,受伤后局部大脑血液循环可能会受到影响,容易出现短暂的脑供血不足,这种情况下宝宝容易嗜睡。
由于脑震荡并不存在颅脑器质性损伤,所以一般通过休息即可恢复正常,无须采取特殊治疗,症状可在1-2周缓解。
3、颅内出血
如果摔得比较重,可能会导致颅内出血,当出血部位位于脑干时,会对脑干功能产生影响,导致掌管觉醒功能的组织受损,从而导致哭完后就睡着,此时呼唤宝宝通常不能唤醒。
确诊为颅内出血后,应常规给予生命体征监测,对于出现缺氧的宝宝应给予吸氧。如果出血量不是很大,通常医生会使用酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液、维生素K1注射液等药物治疗,具有促使血管收缩、止血等作用。若出血量比较大,必要时需采取手术治疗,如开颅血肿清除术、微创手术、去骨瓣减压术等。颅内出血的预后与出血部位、出血量等因素有关,轻症者预后良好,重症者预后稍差,需要积极配合医生治疗。
平时带宝宝时一定要多加注意,不要让其离开视线,以防出现意外情况。五个月宝宝头骨相对较软,摔到后脑勺后,可能没有明显的外伤表现,但为了防止存在内伤,即使没有异常情况,也建议家长带其检查。
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