解读医师：张忠浩
首都医科大学附属北京友谊医院/儿科 / 主任医师
10岁儿童大便干燥，又粗又硬可能是饮食不当、生活方式不良、先天性巨结肠等原因导致的，需要根据原因治疗，详情如下：
1、饮食不当
如果儿童经常吃高蛋白食物，很少吃蔬菜、水果以及粗粮，且平时进食不规律，经常在外就餐，饮水不足等，会导致大便中的水分较少，且会导致大便在肠道内停留时间过长，导致排便时出现大便干燥、粗、硬的情况。
因饮食不当导致的上述情况，可通过改变饮食习惯进行改善。家长要嘱咐儿童多饮水，增加粗粮、新鲜水果、蔬菜的摄入，规律进餐，减少外出就餐的频率。通过上述措施调理后大便会恢复正常。
2、生活方式不良
若儿童平时未能养成良好的排便习惯，长时间憋尿、憋便，或者久坐不动，缺乏规律运动，会使肠蠕动变慢，粪便排出延迟，由于大便中的水分在肠道内不断被吸收，在排便时大便会比较干燥、又粗又硬。
家长要督促、帮助儿童养成正确的排便习惯，避免出现憋尿、憋便的行为，做到每天定时排便。同时还要养成规律的运动习惯，可以有效缓解上述症状，并预防便秘发生。
3、先天性巨结肠
因肠道神经节缺如导致肠管发生痉挛、狭窄的情况，使肠道无法进行正常蠕动，肠内容物不断堆积在肠道内并难以排出，会出现反复便秘的现象，并造成大便干硬，且比较粗。
对于先天性巨结肠儿童一般采取手术治疗，常用的手术方式包括经肛门直肠内拖出术、直肠黏膜剥离术等。采取手术治疗前可以使用生理盐水灌肠、开塞露塞肛等方式缓解低位肠梗阻造成的上述症状。大部分儿童经过积极治疗预后较好，若合并结肠、小肠炎，一般预后较差。
除以上原因外，还有可能是乙状结肠冗长症、神经性厌食、结肠肿瘤等原因导致的上述症状。建议及时带儿童就医检查，确诊病因后再治疗。
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