
解读医师:张忠浩
首都医科大学附属北京友谊医院/儿科 / 主任医师
宝宝吃奶突然恶心一下可能是喂养不当、上呼吸道感染、急性胃肠炎等原因导致的,需要根据具体原因进行治疗,详情如下:
1、喂养不当
宝宝吃奶时如果乳头或者奶嘴含得过深,或者是奶嘴大小不合适,容易刺激宝宝的会厌部,引起反射性恶心、呕吐。其次,如果宝宝吃奶时过急、过快、过饱,由于此时存在生理性贲门松弛,易导致胃内容物反流至食管甚至咽喉部,从而刺激咽喉部引起恶心。
平时喂奶时家长需要保持正确的喂奶姿势,避免乳头或者奶嘴嵌入过深,同时要选择大小合适的奶嘴,避免一次性喂奶过多。当宝宝突然恶心时应及时拔出乳头或奶嘴,待症状消失后再继续喂奶。因上述因素造成的宝宝吃奶突然恶心,通常在及时去除诱因后即可缓解,且随着宝宝的生长发育,生理性贲门松弛逐渐消失,反流及反射性恶心、呕吐症状会逐渐减轻、消失。
2、上呼吸道感染
宝宝免疫力下降,在上呼吸道受到细菌或病毒感染时会出现炎症,由于炎症因子刺激咽喉部,会使局部分泌物增多且敏感性增高,所以在吃奶时会突然感觉恶心。
宝宝出现上呼吸道感染时应注意加强营养,尽量以母乳喂养为主,适当饮水。及时清理口、鼻腔分泌物,保持口、鼻腔清洁。对于伴随咳嗽、咳痰的宝宝,可以遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索、溴己新等药物治疗。若鼻塞、流涕症状严重,可以遵医嘱使用盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏等药物治疗。上呼吸道感染有自限性,一般一周左右即可痊愈,注意观察宝宝症状和对症处理即可。
3、急性胃肠炎
宝宝因病毒、细菌、寄生虫等病原体感染引起胃肠黏膜急性炎症时,由于胃肠功能紊乱,会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。在吃奶时咽喉部及消化道受到刺激,会使其突然出现恶心症状。
宝宝发生急性胃肠炎时尽量少吃多餐,母乳喂养者可继续吃母乳,奶粉喂养者尽量选择低乳糖或者无乳糖的配方奶。恶心、呕吐、腹泻严重时可遵医嘱使用藿香正气水、口服补液盐、蒙脱石散等药物治疗。如果是志贺菌、沙门菌等细菌感染引起的,可遵医嘱使用敏感的抗生素治疗,临床常用的有诺氟沙星、环丙沙星等。急性胃肠炎多为自限性疾病,经过积极对症处理后预后较好。
除以上原因以外,该症状还可能是脑膜炎、贲门狭窄、脑挫裂伤等原因所致。如果症状反复出现或长时间存在,建议家长及时带宝宝就医治疗,防止延误病情。大部分宝宝经过及时治疗后预后良好。
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