解读医师:王玉玮
山东大学齐鲁医院/儿科 / 主任医师
小孩发抖手脚冰凉多属于寒战高热的表现,可能是因为伤寒、疟疾、脓毒症等原因导致的。
1、伤寒
伤寒是因为感染伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病。伤寒患者和携带伤寒沙门菌者是此病唯一的传染源,主要通过粪-口途径传播,比如食用被污染的食物、水、与感染伤寒的患者密切接触等,都可能引起该病。患者会出现发热现象,可伴有畏寒。体温可以逐渐升高,在升高的过程中,在体温调节中枢的作用下使末梢血管收缩,导致孩子手脚冰凉,而抖动则是寒战的表现,说明此时处于体温上升期。
2、疟疾
疟疾是因为感染疟原虫导致的,可以通过被携带疟原虫的按蚊叮咬、输入带有疟原虫的血液、母婴传播等途径发生感染。患者的主要症状为突发性的寒战和高热,在寒战期的常见表现为手脚发凉、全身发抖等。进入到发热期后,体温可以迅速升高,达到40度以上。
3、脓毒症
脓毒症主要是因为局部感染没有及时得到有效控制,导致病原菌大量入侵血液,并不断繁殖,导致全身严重感染。临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、脓肿等疾病。患者的主要症状为发热、四肢厥冷、皮肤发绀等,多数患儿体温可超过38.3度。在体温上升的过程中,会因为末梢血管收缩而导致手脚冰凉、全身抖动的现象。
除上述原因外,小孩发抖手脚冰凉还可能是因为过于紧张、缺钙、低血糖等导致的。如果孩子症状持续不缓解,家长需要及时带孩子去医院进行相关检查,明确病因,积极处理。
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