
解读医师:王晓彦
首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科 / 主任医师
皮肤受损发红可能与接触性皮炎、脂溢性皮炎、荨麻疹等原因有关,需根据原因采取针对性治疗。
1、接触性皮炎
接触性皮炎主要是因患者皮肤接触外源性物质,对皮肤造成刺激引发过敏反应所导致,可使皮肤受累部位出现红斑、瘙痒、灼热等表现。
患者首先需积极寻找病因,及时脱离或者避免接触过敏原。其次,可在医生指导下局部外用糖皮质激素类药物,减轻炎性反应缓解不适,比如复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。部分病情严重的患者,也可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物,抑制炎症反应,改善瘙痒、红肿等症状。患者药物治疗的同时也可采取光疗,通过紫外线照射,改善局部皮肤状态,促进恢复。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎病因尚未完全明确,可能与遗传、真菌感染、免疫功能失调等因素有关。好发于皮脂分泌旺盛的部位,可导致患者皮肤出现红斑、轻度瘙痒、油腻性鳞屑等症状。
患者需养成健康的生活作息习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累,饮食上需限制高脂、高糖类食物。因真菌感染引起疾病的患者,可遵医嘱外用抗真菌药物,比如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。对于皮损范围较大的患者,可遵医嘱口服糖皮质激素减轻炎症,比如醋酸泼尼松片、倍他米松片、醋酸地塞米松片等。
3、荨麻疹
荨麻疹可能与过敏反应、细菌、病毒感染、服用药物、精神及内分泌失调等因素有关,可使患者皮肤出现大小形态不一的风团,可为红色或苍白色,多伴有瘙痒。
患者日常生活中需避免接触或摄入致敏原,局部瘙痒症状严重时,可在医生指导下使用止痒类药物,比如炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等。患者可遵医嘱口服抗组胺药物,减轻过敏反应,比如盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片等。对于部分难治性荨麻疹患者可采取物理治疗,促进病情恢复,比如补骨脂素长波紫外线照射、中波紫外线照射等。
除了上述比较常见的原因和治疗方法外,还有其他的可能性疾病,比如红斑狼疮,该病的确切病因尚不清楚,可能与遗传、感染等原因有关,可以在医生的指导下选择泼尼松片、甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片等药物治疗,加快皮肤恢复的速度。患者一旦发现皮肤出现上述情况,应及时前往医院就诊,明确具体原因,对因治疗,以促进皮肤修复。
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