解读医师:刘冠媛
首都医科大学附属北京朝阳医院/妇产科 / 主任医师
女性连续十天下体流褐色分泌物可能是由于不良妊娠、宫颈炎、子宫肌瘤等因素引起,需要根据病因进行治疗,具体如下:
1、不良妊娠
异位妊娠、胚胎停育等因素均会导致阴道异常流血,出现连续十天下体流褐色分泌物的现象。
如果是异位妊娠,无禁忌症以及活动性腹腔内出血,可以使用米非司酮、甲氨蝶呤等药物治疗;对于异位妊娠引起的阴道异常流血,还可以进行输卵管切除术或者输卵管切开术等。若是胚胎停育引起,可以进行刮宫术,使胎儿以及胚胎组织排出。
2、宫颈炎
如果患者平时不注意个人卫生,诱发宫颈炎,则会导致阴道不规则流血,出现连续十天下体流褐色分泌物的症状。
宫颈炎患者应针对病原体进行治疗,比如淋病奈瑟菌感染,可以使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗;沙眼衣原体感染,可以使用多西环素、米诺环素等药物进行治疗。
3、子宫肌瘤
如果患者存在子宫肌瘤,可使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血扩张,受到轻微刺激之后会出血,造成经期延长,出现连续十天下体流褐色分泌物。
子宫肌瘤一般无特效药可以治疗。如果患者希望保留生育功能,可以进行肌瘤切除术;如果患者不需要保留生育功能或者怀疑恶变,可以进行子宫切除术。
男性连续十天下体流褐色分泌物可能是由于急性前列腺炎、精囊炎、龟头炎等因素引起,具体如下:
1、急性前列腺炎
当患者发生前列腺炎后,会分泌大量的炎性因子,导致尿道出现脓性分泌物,进而表现为下体流褐色分泌物。
患者可以静脉注射青霉素、头孢他啶等药物进行治疗,能够控制炎症反应。如果患者伴有脓肿,在药物治疗效果不佳时,可以经直肠或者尿道进行切开引流术。
2、精囊炎
精囊炎可导致患者在排精时容易出现血精,血液和精子混合后也会形成褐色分泌物。
如果是淋菌性精囊炎,可以选择青霉素、头孢曲松钠等药物进行抗淋菌治疗;结核分枝杆菌感染,可以服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
3、龟头炎
男性发生龟头炎后,可出现龟头皮肤黏膜糜烂、溃疡症状,病情严重的情况下,局部会出现渗液、出血,从而表现为下体流褐色分泌物。
患者应根据龟头炎类型进行治疗,比如念珠菌性龟头炎,可以外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等进行治疗。局部用药效果不佳时,可以口服氟康唑或者伊曲康唑等进行治疗;如果是厌氧菌感染所致的龟头炎,可以口服甲硝唑或者替硝唑等药物进行治疗。
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