
解读医师:刘风
中国中医科学院西苑医院/血液科 / 主任医师
血小板分布宽度一般指血小板体积分布宽度,正常范围在15%-17%。血小板体积分布宽度偏高提示血小板体积大小不均匀,考虑与巨幼细胞贫血、深静脉血栓形成、脑血栓等疾病有关,详情如下:
1、巨幼细胞贫血
巨幼细胞贫血考虑是叶酸、维生素B12缺乏造成的。该病可导致细胞核DNA合成障碍,使得细胞核发育滞后于细胞质,巨核细胞体积增大,进而引起血小板体积增大,分布宽度增高。巨幼细胞贫血经积极治疗,一般预后良好,大部分患者可以得到治愈。但若病情严重,未得到有效治疗,可出现出血、溶血、心力衰竭等并发症。
2、深静脉血栓形成
血液高凝状态、静脉壁损伤、血流缓慢等因素可导致深静脉血栓形成。此时血小板在局部大量黏附、聚集、活化,可导致新生血小板数目增多,使得血小板体积大小出现差异,出现上述情况。深静脉血栓形成经合理治疗,可以获得良好预后,但如果治疗不及时,可引起肺栓塞,甚至威胁生命。
3、脑血栓
脑血栓考虑与动脉粥样硬化、脑血管淀粉样病变、血液成分改变、心脏功能障碍、脑血管痉挛等因素有关。患者血液凝固性高,血小板数目和体积变化,进而出现血小板体积分布宽度升高的表现。脑血栓需要及时就诊,积极配合医生治疗,以改善预后,降低致残率。
除以上原因外,上述情况还可能与急性心肌梗死、巨大血小板综合征、慢性粒细胞白血病等因素有关。患者需要及时就医诊治,以免耽误病情。
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